Jueves 14 de Noviembre de 2019

Interacciones de metformina con la comida




Principio activo: metformina

La comida reduce la biodisponibilidad y la Cmax de la metformina, retrasando el tiempo que tarda en alcanzar el pico de concentración(Tmax), tanto en especialidades con metformina sola, como en las que contienen a la vez otros agentes antidiabéticos[1][2][3]. No obstante, la importancia clínica de esta disminución de la biodisponibilidad es escasa.

Otros estudios parecen sugerir que la disminución de la tasa de absorción sólo se reduce en presencia de comidas de bajo contenido graso (y alto en hidratos de carbono)[4].

Pese a lo indicado, es preferible tomar este medicamento junto con o después de las comidas a fin de reducir los efectos adversos gastrointestinales de la metformina[2].

Debe evitarse el consumo de alcohol, así como los fármacos que lo contienen, por el riesgo de acidosis láctica, en particular, en pacientes con trastornos del hígado.

Referencias:

1: Sambol NC, Brookes LG, Chiang J, Goodman AM, Lin ET, Liu CY, Benet LZ. Food intake and dosage level, but not tablet vs solution dosage form, affect the absorption of metformin HCl in man. Br J Clin Pharmacol. 1996 Oct;42(4):510-2.
2: He YL, Flannery B, Campestrini J, Leon S, Zinny MA, Ligueros-Saylan M, Jarugula V. Effect of food on the pharmacokinetics of a vildagliptin/metformin (50/1000 mg) fixed-dose combination tablet in healthy volunteers.Curr Med Res Opin. 2008 Jun;24(6):1703-9. doi: 10.1185/03007990802114070.
3: Marathe PH, Arnold ME, Meeker J, Greene DS, Barbhaiya RH. Pharmacokinetics and bioavailability of a metformin/glyburide tablet administered alone and with food.J Clin Pharmacol. 2000 Dec;40(12 Pt 2):1494-502.
4. Saffar F, Aiache JM, Andre P.Influence of food on the disposition of the antidiabetic drug metformin in diabetic patients at steady-state.Methods Find Exp Clin Pharmacol. 1995 Sep;17(7):483-7.

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