Jueves 21 de Marzo de 2019

Interacciones de ziprasidona con la comida




Principio activo: ziprasidona

La ziprasidona se absorbe bien después de su administración oral, alcanzando su concentración máxima seis a ocho horas mas tarde. El fármaco tiene una biodisponibilidad media del 60%, mientras que la absorción se incrementa si se toma con comida en vez de en ayunas, con independencia del contenido en grasa de esta[1][2].Por esta razón, la ziprasidona por vía oral debe tomarse junto con comida.

Diversos autores recomiendan que la comida que acompañe al antipsicótico contenga al menos 500 kilocalorías[3][4]

Los estudios de Lincoln et al[5] han demostrado que la absorción del medicamento tomado con alimentos es el doble que en ayunas cuando se toma con una comida rica en calorías y grasas. Esta diferencia se acentúa conforme se eleva la dosis administrada, siendo el factor mas importante el número de calorías y no el contenido en grasas. No obstante, la absorción varía de forma irrelevante con comidas de entre 500 y 1000 kilocalorías[2][5][6].

Referencias:

1: Stip E, Zhornitsky S, Moteshafi H, Létourneau G, Stikarovska I, Potvin S, Tourjman V.Ziprasidone for psychotic disorders: a meta-analysis and systematic review of the relationship between pharmacokinetics, pharmacodynamics, and clinical profile. Clin Ther. 2011 Dec;33(12):1853-67. doi: 10.1016/j.clinthera.2011.10.027.
2: Gandelman K, Alderman JA, Glue P, Lombardo I, LaBadie RR, Versavel M, Preskorn SH. The impact of calories and fat content of meals on oral ziprasidone absorption: a randomized, open-label, crossover trial.J Clin Psychiatry. 2009 Jan;70(1):58-62.
3: Cañas F, Correll CU, Fagiolini A, Larmo I, Levy P, Papageorgiou G, Rossi A, Zink M, Montes JM.Practical guidance for prescribing ziprasidone in acute manic or mixed episodes of bipolar I disorder.Expert Opin Pharmacother. 2011 Oct;12(14):2245-63. Doi: 10.1517/14656566.2011.605787.
4. Fagiolini A(1), Cañas F, Gallhofer B, Larmo I, Levy P, Montes JM, Papageorgiou G, Zink M, Rossi A.Strategies for successful clinical management of schizophrenia with ziprasidone.Expert Opin Pharmacother. 2010 Sep;11(13):2199-220. Doi: 10.1517/14656566.2010.507630.
5. Lincoln J, Stewart ME, Preskorn SH.How sequential studies inform drug development: evaluating the effect of food intake on optimal bioavailability of ziprasidone.J Psychiatr Pract. 2010 Mar;16(2):103-14. Doi: 10.1097/01.pra.0000369971.64908.dc.
6. Citrome L. Using oral ziprasidone effectively: the food effect and dose-response. Adv Ther. 2009 Aug;26(8):739-48. doi: 10.1007/s12325-009-0055-0.

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