Jueves 21 de Marzo de 2019




Recomendaciones

A dosis habituales, iguales o inferiores a 12 mg/día, los niveles del medicamento en la leche son muy bajos o indetectables, en especial, pasadas cuatro horas de la toma del anticoagulante[1][2], existiendo un consenso general acerca del bajo riesgo que representa la toma de este medicamento[3][4][5], por lo que no se requieren medidas especiales.

Se han publicado tres observaciones que incluyen datos de 15 mujeres lactantes que recibían dosis de entre 2 y 12 mg/día y tenían niveles en sangre del medicamento comprendidos entre 1.6 y 8.5 μmol/L. No se detectó warfarina en la leche materna ni en el plasma de los bebés alimentados al pecho[1][2][6].

No se ha detectado warfarina en la sangre de los bebés expuestos al fármaco a través de la leche materna. Tampoco se han detectado efectos adversos en los lactantes ni alteraciones del INR, incluso a dosis elevadas del medicamento[2][7][8].

Referencias:

1/5. Orme ML, Lewis PJ, De Swiet M et al. May mothers given warfarin breast-feed their infants? Br Med J. 1977;1:1564-5.
2/6. McKenna R, Cole ER, Vasan U. Is warfarin sodium contraindicated in the lactating mother? J Pediatr. 1983;103:325-7.
3/1. Toll LL. Anticoagulant use during breastfeeding. J Hum Lact. 1991;7:193-4.
4/3. Clark SL, Porter TF, West FG. Coumarin derivatives and breast-feeding. Obstet Gynecol. 2000;95(6 pt 1):938-40.
5/4. Middeldorp S. How I treat pregnancy-related venous thromboembolism. Blood. 2011;118:5394-400.
6/28. De Swiet M, Lewis PJ. Excretion of anticoagulants in human milk. N Engl J Med 1977;297:1471.
7. Ito S, Blajchman A, Stephenson M et al. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. Am J Obstet Gynecol. 1993;168:1393-9.
8. Schindler D , Graham TP. Warfarin overdose in a breast-feeding woman. West J Emerg Med. 2011;12:216-7.

Advertencia del fabricante:

La warfarina se excreta en la leche materna en pequeñas cantidades. Sin embargo, este medicamento carece de efectos sobre el bebé, por lo que puede utilizarse durante la lactancia.

Fecha de la última actualización: 10.02.11

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