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Predicción del peso al nacer en hijos de fumadoras de raza negra
Un grupo de investigadores norteamericanos ha llevado a cabo un estudio para determinar el grado de asociación entre la concentración de cotinina en saliva de mujeres de raza negra embarazas y el peso al nacimiento de sus respectivos bebés.
El estudio consistió en un ensayo clínico controlado aleatorio que incluyó 714 mujeres de las que 126 eran fumadoras, a las que se midió el nivel de cotinina al inicio del ensayo y posteriormente a lo largo del embarazo. También se registraron las variables sociodemográficas de riesgo y los datos relevantes del parto.
El peso al nacimiento fue significativamente mas bajo en los niños nacidos de madres con niveles de cotinina en saliva superiores a 20 ng/mL respecto de aquellas con niveles mas bajos de esa cifra. Los mismos resultados se obtuvieron cuando se comparaban los pesos de hijos de mujeres con niveles de cotinina superiores a 50 o 100 ng/mL con relación a quienes los tenían mas bajos.
El análisis por medio de regresión lineal, ajustando para factores médicos y sociodemográficos, indicó que los valores de cotinina superiores a 20 ng/mL se asociaron a una reducción de peso al nacer de 88 gramos cuando aquella medida se hizo al comienzo de los controles y de 205 gramos cuando la determinación se llevó a cabo inmediatamente antes del parto. Una cifra similar a esta última se obtuvo en hijos de mujeres con mas de 50 y 100 ng/mL inmediatamente antes del parto.
Los autores concluyen que la elevación de los niveles de cotinina al principio del embarazo o antes del parto se asocian con reducciones del peso al nacimiento, siendo estas mayores, a igualdad de concentración de cotinina, cuanto mas avanzado está el embarazo en la fecha de la detrminación.
(28/09/2009)Fuente: Pediatrics