Nortriptilina es un antidepresivo tricíclico con baja acción sedante y anticolinérgica.
Está indicado en los estados depresivos.
Medizzine le recomienda que consulte a su medico si desconoce la razón por la que le ha prescrito nortriptilina
Componentes de las presentaciones comerciales
El principio activo es nortriptilina hidrocloruro. Los excipientes son lactosa, celulosa microcristalina, glicolato sódico almidonado, almidón de maíz, talco y estearato de magnesio
Advertencia:
La composición de las distintas presentaciones puede variar de un país a otro. Le recomendamos que consulte la información proporcionada por su proveedor local.
No use nortriptilina
Si es alérgico (hipersensible) a este principio activo,a antidepresivos tricíclicos o a cualquiera de los demás componentes de la especialidad farmacéutica que le han recetado. Si cree
que puede ser alérgico, consulte a su médico.
Los síntomas de alergia pueden incluir
- Crisis de asma, con dificultad respiratoria, respiración con silbidos audibles o respiración rápida.
- Hinchazón mas o menos brusca de cara, labios , lengua u otro lugar del cuerpo. Es especialmente crítica si afecta a las cuerdas vocales.
- Urticaria, picor, erupción cutánea
- Shock anafiláctico (Pérdida de conocimiento, palidez, sudoración, etc).
Tampoco debe tomar este medicamento
- En caso de infarto reciente de miocardio
- Arritmias
- En la fase maniaca de la enfermedad bipolar
- En caso de tener una enfermedad hepática grave
- Si está embarazada
- En niños menores de 6 años.
Tenga especial cuidado con nortriptilina
Debe usarse con precaución en casos de:
- Insuficiencia renal o hepática
- Alteraciones cardiovasculares
- Glaucoma
- Retención urinaria
- Epilepsia
- Hipertiroidismo
- Pacientes psicóticos/esquizofrénicos.
Se empleará con precaución en aquellos pacientes que están sometidos a tratamiento simultáneo con anticolinérgicos, simpaticomiméticos,
barbitúricos y preparados para el tiroides.
La supresión de nortriptilina debe hacerse lentamente.
Uso de otros medicamentos
Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros
medicamentos, incluso los productos de plantas medicinales o los adquiridos sin receta.
La nortriptilina puede potenciar el efecto de:
- Carisoprodol
- Epinefrina
- Etilefrina
- Fenilefrina
- Foledrina
- Mebutamato
- Meprobamato
- Norepinefrina
Nortriptilina puede inhibir el efecto de:
- Clonidina
- Guanfacina
- Metildopa.
La nortriptilina potencia el efecto y la toxicidad de anticolinérgicos.
La administración concomitante con IMAO es potencialmente peligrosa y requiere estrecha monitorización. Deben transcurrir al menos 10
días entre la retirada de un IMAO y la administración de otro antidepresivo.
El efecto de la nortriptilina se inhibe por:
- Barbitúricos
- Carbamazepina
Se potencia la toxicidad de la nortriptilina por:
- Estrógenos
- Levodopa
Se potencia el efecto y la toxicidad de la nortriptilina por:
- Fenotiazinas
- Cimetidina
- Haloperidol.
Se potencian mutuamente la toxicidad:
- Alcohol etílico
- Diazepam.
La nortriptilina puede alterar los valores de las siguientes determinaciones analíticas:
- Sangre: aumento (biológico) de hormona estimulante del tiroides (TSH).
Advertencia
Los pacientes sensibles a un antidepresivo tricíclico pueden ser sensibles a otros antidepresivos tricíclicos y, posiblemente, también a la carbamazepina, maprotilina y trazodona. Se debe iniciar la terapia con dosis bajas y aumentarlas gradualmente.
Se puede precisar entre 2 y 4 semanas para alcanzar una respuesta clínica significativa.
Puede producir somnolencia.
En caso de anestesia general, es aconsejable interrumpir el tratamiento 1-2 días antes de la intervención.
Uso de nortriptilina con alimentos y bebidas
Evitar la ingesta de bebidas alcoholicas.
Situaciones fisiológicas especiales
Embarazo y lactancia
Consulte siempre a su médico o farmacéutico antes de tomar un medicamento durante el embarazo o la lactancia.
No se ha establecido la seguridad de este medicamento durante el embarazo, por lo que no se recomienda su administración durante el
mismo.
Se han descrito problemas cardíacos, irritabilidad, distress respiratorio, crisis convulsivas y retención urinaria en lactantes cuando las madres han tomado antidepresivos tricíclicos inmediatamente antes del parto.
Los antidepresivos tricíclicos se excretan en pequeñas cantidades con la leche materna, por tanto no se recomienda su uso por mujeres en periodo de lactancia.
Uso en niños
Está contraindicado en niños menores de 6 años.
Uso en ancianos
Debe reducirse la dosificación en ancianos.
Conducción y uso de máquinas
La nortriptilina puede disminuir el estado de alerta en algunos pacientes, por lo que conducir vehículos y/o utilizar maquinaria puede ser potencialmente peligroso.
Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.
Siga exactamente las instrucciones de administración de nortriptilina indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas. Siga sus instrucciones con preferencia a las indicadas en esta página web, que pueden ser diferentes. Pida a su médico que le aclare cualquier cuestión que no entienda, contenida en el folleto de instrucciones que acompaña al medicamento.
Este medicamento se administra por vía oral.
La posología debe establecerse para cada paciente. A título orientativo:
Dosis usual: 25-75 mg de nortriptilina al día.
Dosis máxima: 100 mg de nortriptilina al día.
Dosis mantenimiento: 25-50 mg de nortriptilina al día.
La administración de una única dosis diaria se realizará de preferencia por la noche. Se aconseja administrar conjuntamente con alguna comida.
Ingerir el comprimido con ayuda de agua u otro líquido.
Si cree que el efecto de la medicina es demasiado fuerte o excesivamente débil consulte con su médico.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.
Si se queda embarazada, consulte de inmediato con su médico.
Si un médico le prescribe algún otro medicamento, hágale saber que recibe nortriptilina.
Compruebe con su médico regularmente la evolución del trastorno que motiva la administración de nortriptilina. Tal vez exista alguna razón que le ha impedido recibir adecuadamente las dosis indicadas e induzca a su médico a conclusiones erróneas acerca del tratamiento.
No debe reiniciar por propia iniciativa el tratamiento con nortriptilina sin antes consultar con su médico, ni recomendar su toma a otra persona, aunque parezca tener los mismos síntomas que usted. Tampoco es recomendable que interrumpa o reduzca la dosis sin antes considerar la opinión de su médico.
Si durante el tratamiento con nortriptilina se encuentra mal, consulte de forma inmediata con su médico.
Si usa más nortriptilina del que debiera
Los síntomas de la sobredosis aguda incluyen: confusión; convulsiones; concentración alterada; somnolencia intensa; pupilas dilatadas;
latidos cardíacos rápidos, lentos o irregulares; fiebre; alucinaciones; inquietud y agitación; sensación de falta de aire o respiración
dificultosa; cansancio o debilidad no habitual intensos; vómitos.
El tratamiento se hará con medidas generales, lavado gástrico, respiración asistida y se aplicarán medidas sintomáticas.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, acudir a un centro médico y/o consultar al Servicio de Información Toxicológica, Teléfono
(91) 562 04 20, indicando el producto y la cantidad ingerida.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.
Al igual que todos los medicamentos, nortriptilina puede tener efectos
adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Las reacciones adversas más características son: sequedad de boca, estreñimiento, glaucoma, visión borrosa y retención urinaria.
Ocasionalmente puede darse sedación, somnolencia y alteraciones cardiovasculares.
Raramente se produce confusión, reducción concentración, náuseas, vómitos, disminución de la líbido e irregularidades menstruales.
El tratamiento debe ser suspendido inmediatamente en el caso de que el paciente experimente algún episodio de convulsiones, fiebre con
sudoración, hipertensión o hipotensión, dificultad en la respiración, pérdida de control vesical o rigidez muscular grave.
Si observa cualquier otra reacción no descrita en esta página web o en el prospecto que acompaña al envase, consulte a su médico o farmacéutico.
Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave, informe a su médico o farmacéutico.
Advertencia:
Salvo excepciones, que se indican expresamente, estos listados no incluyen las asociaciones del principio activo con otros medicamentos ni los envases de uso clínico.
En España:
NORFENAZIN 10 mg, 30 comprimidos
NORFENAZIN 25 mg, 30 comprimidos
PAXTIBI 25 mg, 25 comprimidos
En México:
Este principio activo sólo se encuentra disponible asociado a flufenazina:
MOTIVAL 60 grageas
Fecha de actualización de la página: 6 de febrero de 2009
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