El parecoxib se utiliza para tratar el dolor. La inyección le será administrada por su médico o enfermera, habitualmente en el hospital o en una clínica, después de una operación.

Este principio activo pertenece a un grupo de medicamentos denominados inhibidores de la ciclo-oxigenasa-2 (COX-2).

Algunas veces el dolor y la inflamación son causados por unas sustancias del organismo llamadas prostaglandinas. El parecoxib actúa reduciendo la cantidad de estas prostaglandinas. Hay otras prostaglandinas que protegen el revestimiento del estómago o causan la coagulación de la sangre, y parecoxib no las afecta.

Advertencia:

La composición de las distintas presentaciones puede variar de un país a otro. Le recomendamos que consulte la información proporcionada por su proveedor local.

Los síntomas de alergia pueden incluir

- Crisis de asma, con dificultad respiratoria, respiración con silbidos audibles o respiración rápida.
- Hinchazón mas o menos brusca de cara, labios, lengua u otro lugar del cuerpo. Es especialmente crítica si afecta a las cuerdas vocales.
- Urticaria, picor, erupción cutánea
- Shock anafiláctico (Pérdida de conocimiento, palidez, sudoración, etc).

Tampoco debe recibir este medicamento

- Si ha tenido una reacción alérgica (especialmente una reacción cutánea grave) a cualquier medicamento
- Si ha tenido una reacción alérgica a un grupo de medicamentos denominados sulfamidas (p. ej., algunos antibióticos utilizados para tratar infecciones)
- Si tiene una úlcera gástrica o intestinal o hemorragia gastrointestinal
- Si ha tenido una reacción alérgica al ácido acetilsalicílico, a antiinflamatorios no esteroideos (AINE), incluyendo inhibidores de la COX-2. Las reacciones pueden incluir jadeos (broncoespasmo), obstrucción de la nariz, picor de la piel, urticaria o angioedema (hinchazón de la cara, labios o lengua), u otras reacciones alérgicas o pólipos nasales tras tomar alguno de estos medicamentos
- Si está embarazada de más de 6 meses
- Si está en periodo de lactancia
- Si padece una enfermedad grave en el hígado
- Si padece inflamación intestinal (colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn)
- Si padece insuficiencia cardiaca
- Si va a ser sometido a cirugía cardiaca (bypass) o a cirugía en sus arterias (incluyendo cualquier procedimiento arterial coronario)
- Si padece una enfermedad cardiaca y/o enfermedad cerebrovascular diagnosticada, p.ej.: si ha tenido un infarto o angina de pecho, o una embolia, o un accidente cerebral transitorio, o algún coágulo que haya impedido la circulación al corazón o al cerebro, o ha sido sometido a una operación para limpiar sus arterias o para realizar un bypass.
- Si tiene o ha tenido problemas en la circulación arterial (enfermedad arterial periférica), o si ha sido sometido a cirugía arterial en las piernas.

Si le ocurre alguna de estas cosas, no se le administrará el inyectable. Dígaselo a su médico o enfermera inmediatamente.

Tenga especial cuidado con parecoxib

Algunas personas necesitarán un cuidado especial de su médico cuando se les administre parecoxib.

Asegúrese de que antes de que le administren parecoxib su médico conoce:

- Si ha tenido una úlcera, hemorragia o perforación en el estómago o en el intestino
- Si está tomando ácido acetilsalicílico u otros AINE (p.ej. : ibuprofeno).
- Si fuma, tiene diabetes, angina, coágulos en la sangre, la tensión sanguínea alta o el colesterol elevado.
- Si está en tratamiento antiagregante (p.ej.: ácido acetilsalicílico).
- Si tiene retención de líquidos (edema).
- Si padece una enfermedad del riñón o del hígado.
- Si puede estar deshidratado, esto puede suceder si usted ha tenido diarrea o ha estado vomitando o no ha podido tomar líquidos.
- Si tiene una infección, puesto que podría enmascarar la fiebre (que es un signo de infección).
- Si recibe medicamentos para reducir la coagulación de la sangre (p.ej.: warfarina).
- Si está planeando quedarse embarazada.

Recuerde que el médico le ha recetado este medicamento sólo a usted. Nunca debe dárselo a otra persona.

En caso de duda, consulte con su médico.

Uso de otros medicamentos

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los productos de plantas medicinales o los adquiridos sin receta.

Los medicamentos algunas veces pueden interferir unos con otros. Su médico puede reducir la dosis de parecoxib o de otros medicamentos, o puede necesitar tomar otro medicamento diferente.

Es especialmente importante mencionar si toma:

- Ácido acetilsalicílico u otros fármacos antiinflamatorios. No obstante, el parecoxib puede ser usado en combinación con dosis bajas de ácido acetilsalicílico.
- Fluconazol, un medicamento utilizado para las infecciones por hongos
- Inhibidores de la ECA, utilizados para la tensión alta y los problemas del corazón
- Ciclosporina o tacrolimús, utilizados después de los trasplantes
- Warfarina u otros medicamentos utilizados para prevenir los coágulos sanguíneos
- Litio, utilizado para tratar la depresión
- Rifampicina, utilizada para las infecciones por bacterias
- Antiarrítmicos, utilizados para tratar latidos cardiacos irregulares
- Fenitoína o carbamazepina, utilizadas para la epilepsia
- Teofilina, utilizada para el asma.
- Metotrexato, utilizado para la artritis reumatoide y el cáncer
- Antidepresivos, utilizados para tratar la depresión
- Neurolépticos, utilizados para tratar la psicosis

Situaciones fisiológicas especiales

Embarazo y lactancia

Consulte siempre con su médico o farmacéutico antes de tomar un medicamento durante el embarazo o la lactancia.

Si está embarazada, adviértaselo a su médico, ya que el parecoxib podría no ser adecuado para usted. No deben administrarle parecoxib durante los tres últimos meses de embarazo.

Si está dando el pecho a su hijo, no deben administrarle parecoxib. Pida consejo a su médico. Puede ser mejor interrumpir la lactancia para recibir las inyecciones.

Niños:

A los niños y adolescentes menores de 18 años no se les debe administrar parecoxib. Los jóvenes de 18 años o más, deberán usar la dosis de adultos.

Ancianos:

Ver mas adelante.

Conducción y uso de máquinas

Si se siente usted mareado o cansado tras la inyección, no conduzca ni use maquinaria hasta que se sienta mejor de nuevo.

Compruebe con su médico regularmente la evolución del trastorno que motiva la administración de parecoxib. Tal vez exista alguna razón que le ha impedido recibir adecuadamente las dosis indicadas e induzca a su médico a conclusiones erróneas acerca del tratamiento.

Algunas personas, cuando se les administra parecoxib, pueden tener efectos adversos. Si observa alguno de los siguientes efectos de las inyecciones, o cualquier otro no mencionado, dígaselo a su médico o enfermera, ya que algunos de estos efectos pueden ser lo suficientemente graves como para precisar atención médica inmediata.

Interrumpa el tratamiento con parecoxib e informe a su médico inmediatamente:

- Si padece una erupción o ulceración en cualquier parte de su cuerpo (p.ej.: piel, boca, ojos, cara, labios o lengua), o desarrolla cualquier otro signo de reacción alérgica como erupción cutánea, hinchazón de la cara, los labios y la lengua, que pueda causar dificultad para respirar, o pitidos
- Si le salen ampollas o tiene descamación de la piel. La aparición de estas reacciones cutáneas puede tener lugar en cualquier momento, si bien suelen aparecer durante el primer mes de tratamiento; la frecuencia de notificación de estos acontecimientos parece ser mayor con valdecoxib en comparación con otros inhibidores de la COX-2.
- Si tiene ictericia (su piel o el blanco de los ojos se vuelve de color amarillo)
- Si tiene cualquier signo de hemorragia en el estómago o en los intestinos, tales como heces ennegrecidas o sanguinolentas, o vómitos con sangre

Efectos adversos frecuentes(Pueden afectar a entre 1 y 10 personas de cada 100):

- Tensión sanguínea más alta o más baja
- Dolor de espalda
- Hinchazón de las piernas, tobillos y pies (retención de líquidos)
- Entumecimiento de manos y/o pies
- Dolor de estómago, indigestión, flatulencia y meteorismo
- Alteración de las pruebas de función renal
- Agitación o dificultades para dormir
- Riesgo aumentado de anemia
- Dolor de garganta o dificultades para respirar
- Picor
- Disminución de la emisión de orina
- Fenómeno del alvéolo seco (inflamación y dolor tras una extracción dental)

Si le ocurre cualquiera de estas circunstancias, dígaselo a su médico o enfermera.

Efectos adversos menos frecuentes(Pueden afectar a menos de 1 persona de cada 100):

- Empeoramiento de la hipertensión arterial
- Úlceras digestivas
- Disminución de la frecuencia cardiaca (El corazón late más lentamente)
- Alteraciones de las pruebas de función del hígado
- Aparición de moretones con facilidad (o tener un recuento bajo de plaquetas)
- Facilidad para la infección de las heridas
- Riesgo mas elevado de sufrir embolia

Si le ocurre cualquiera de estas cosas, dígaselo a su médico o enfermera.

Efectos adversos raros(Pueden afectar a menos de 1 persona de cada 1000):

- Erupción o ulceración que puede aparecer en cualquier parte de su cuerpo (p.ej.: piel, boca, ojos, cara, labios o lengua), u otro signo de reacciones alérgicas como erupción cutánea, hinchazón de la cara, los labios y la lengua, pitidos, dificultad para respirar o tragar
- Hinchazón, ampollas o descamación de la piel. La aparición de estas reacciones cutáneas puede tener lugar en cualquier momento, si bien suelen aparecer durante el primer mes de tratamiento; la frecuencia de notificación de estos acontecimientos parece ser mayor con valdecoxib en comparación con otros inhibidores selectivos de la COX-2.
- Insuficiencia renal o insuficiencia renal aguda
- Insuficiencia cardíaca, ataque cardíaco
- Latidos cardiacos acelerados o irregulares (arritmia)
- Dificultad para respirar
- Hepatitis (inflamación del hígado)
- Dolor abdominal
- Náuseas
- Vómitos