No se dispone de información sobre el riesgo para el feto humano, aunque no cabe descartar los posibles riesgos del medicamento administrado a una mujer antes de quedar embarazada, ya que, una vez depositado en la matriz ósea, este se libera lentamente durante años.

Se desconoce como podrían influir el tiempo y dosis del alendronato administrado, así como el lapso de tiempo transcurrido desde su administración.

Los estudios experimentales en ratas han mostrado una disminución de la supervivencia después de la implantación en el útero, así como una reducción de la progresión del peso fetal a dosis inferiores a las terapéuticas para humanos. A dosis mayores se observó un retardo en la osificación fetal, disminución de la calcemia y toxicidad para el animal gestante, incluyendo un aumento de la mortalidad.

No hay estudios sobre el uso de alendronato en mujeres embarazadas, debiéndose utilizar sólo si los posibles beneficios para la madre justifican el riesgo de la administración de este medicamento, tanto para la madre como para el feto.