El remifentanilo es una sustancia de eliminación notablemente rápida, siendo su periodo de semivida de unos tres minutos solamente, por lo que resulta improbable pueda perjudicar al neonato cuando se administra como parte de la analgesia de un procedimiento quirúrgico intraparto.

No se dispone de información acerca del empleo de esta sustancia en madres lactantes, por lo que debería evitarse su utilización y recurrir a un medicamento alternativo.

Como en el caso de otros fármacos similares, si la madre precisa ser tratada con este fármaco mas allá del parto, debe vigilarse estrechamente la posible aparición de signos de depresión neurológica o cardiorrespiratoria en el bebé.

Se desconoce si remifentanilo se excreta en leche humana. No obstante, como los análogos de fentanilo se excretan en leche humana y como se ha detectado la presencia de material relacionado con remifentanilo en leche de rata tras administración de remifentanilo, se advertirá a las madres en periodo de lactancia que dejen de amamantar durante las 24 horas siguientes a la administración de remifentanilo.