Este fármaco es un antidepresivo tetracíclico que inhibe la recaptación de noradrenalina, con propiedades superponibles a los tricíclicos. La maprotilina es efectiva para el tratamiento de la ansiedad asociada a depresión; este medicamento eleva el estado de animo y alivia la ansiedad, la agitación y la inhibición psicomotora.

La maprotilina está indicada en distintos tipos de depresión (endógena, psicógena, acompañada de ansiedad) y distintos tipos de distimia o depresión.

Los síntomas de alergia pueden incluir

- Crisis de asma, con dificultad respiratoria, respiración con silbidos audibles o respiración rápida.
- Hinchazón mas o menos brusca de cara, labios, lengua u otro lugar del cuerpo. Es especialmente crítica si afecta a las cuerdas vocales.
- Urticaria, picor, erupción cutánea
- Shock anafiláctico (Pérdida de conocimiento, palidez, sudoración, etc).

Tampoco debe tomar este medicamento

- Pacientes con antecedentes o sospecha de haber sufrido convulsiones
- Pacientes que hayan sufrido recientemente infarto de miocardio
- Pacientes con trastornos de la conducción auriculoventricular
- Pacientes en tratamiento con IMAO, un tipo de medicamento antidepresivo
- Pacientes con glaucoma de angulo estrecho
- Pacientes con problemas de retención de orina
- Pacientes con intoxicación alcohólica aguda o han tomado una excesiva cantidad de algunos fármacos (analgésicos, hipnóticos, sedantes o, en general los que actúan sobre el sistema nervioso).

- En caso de insuficiencia hepática o renal
- Si presenta dificultades en la micción
- Si tiene antecedentes de elevación de la presión ocular
- Pacientes con enfermedades del corazón, historia de infarto no reciente
- Pacientes en tratamiento con hormona tiroidea o con hipertiroidismo, ya que la maprotilina puede aumentar los efectos secundarios cardiacos
- Pacientes con tendencia a la hipotensión arterial
- Pacientes de edad avanzada
- Pacientes en tratamiento con medicamentos que reducen el umbral de convulsión (fenotiazinas)
- Pacientes a los que se está reduciendo la dosis de benzodiazepinas

Recuerde que el médico le ha recetado este medicamento sólo a usted. Nunca debe dárselo a otra persona.

En caso de duda, consulte con su médico.

Uso de otros medicamentos

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los productos de plantas medicinales o los adquiridos sin receta.

- Los pacientes en tratamiento con algunos medicamentos antihipertensivo pueden ver reducidos sus efectos (guanetidina, betanidina) o aumentar el efecto sedante (reserpina, alfametildopa)
- Cambio de IMAO a maprotilina. Debe mediar un plazo de 14 dias entre la interrupción del IMAO y la administración de maprotilina
- Medicamentos simpáticomimeticos (noradrenalina, adrenalina, anfetamina, metilfenidato): potenciación del efecto cardiovascular
- Alcohol etílico: potenciación del efecto de este
- Medicamentos depresores del sistema nervioso (sedantes, barbitúricos, anestésicos): Potenciación del efecto de estos
- Inductores enzimáticos (fenitoína, carbamazepina, barbitúricos): Reducen el efecto de la maprotilina al aumentar su eliminación pero pueden aumentar los niveles de fenitoína
- Tranquilizantes mayores: Pueden aumentar la concentración de maprotilina
- Benzodiazepinas: aumento de sedación
- Betabloqueantes (propanolol): Puede aumentar la concentración de maprotilina
- Cimetidina: Puede aumentar la concentración y efectos adversos del antidepresivo

Uso de maprotilina con alimentos y bebidas

Situaciones fisiológicas especiales

Embarazo y lactancia

Consulte siempre con su médico o farmacéutico antes de tomar un medicamento durante el embarazo o la lactancia.

Niños:

Ancianos:

Conducción y uso de máquinas

Las posibles reacciones adversas son similares a las producidas por otros medicamentos antidepresivos. Muchos de estos trastornos son leves y transitorios o bien pueden desaparecer al disminuir la dosis. No obstante, las personas de edad avanzada son mas proclives a presentar efectos adversos (cardiovasculares, psiquiátricos, neurologicos y otros).

Alteraciones cardiovasculares:

Raramente pueden producirse hipotensión arterial, palpitaciones, taquicardia, arritmias o en casos aislados, bloqueo cardiaco o síncope.

Alteraciones psiquiátricas:

Nerviosismo, sedación, ansiedad, fatiga, insomnio y agitación, trastomos del sueño. En casos aislados: estados de confusion, delirios, alucinaciones, hipomania, mania. Raramente, confusión mental, ilusiones, alucinaciones, pesadillas, desorientación, manía o hipomania, empeoramiento de psicosis, disminución de la memoria o creencias irreales.

Alteraciones neurológicas:

En ocasiones, somnolencia, mareos, aturdimiento y cefaleas. Raramente, zumbido de oidos, convulsiones, trastomos extrapiramidales, incluyendo temblor, sacudidas musculares (mioclonias), hiperactividad motora o incapacidad para mantenerse quieto(acatisia), dificultad para la marcha (ataxia), dificultad para articular palabras, debilidad, parestesias (entumecimiento, hormigueo). Otros efectos adversos raros incluyen neuritis, alteraciones del electroencefalograma y convulsiones.

Efectos adversos anticolinérgicos:

Sequedad de boca, estreñimieto, visión borrosa y raramente, dilatación pupilar, retención urinaria y retardo en la evacuación urinaria. Tanto con maprotilina como con otros medicamentos similares, pueden producirse alteraciones dentarias con su uso prolongado, por lo que se recomiedan revisiones periódicas de los pacientes.

Alteraciones digestivas:

Náuseas, vómitos, estomatitis (por la sequedad de boca), molestias gástricas o dolores abdominales, diarrea, sabor amargo y dificultad para tragar. En casos raros, aumento de transaminasas o hepatitis. Muy raramente, ileo paralítico.

Alteraciones endocrinas:

En raras ocasiones, puede aumentar o disminuir la apetencia sexual, presentarse disfunción eréctil o alterarse los valores de glucosa en la sangre(aumento o disminución). Otros efectos adversos incluyen la hinchazon testicular, ginecomastia o galactorrea.

Alergia:

Raramente, erupciones cutáneas, fiebre, hinchazón, picor y fotosensibilización.

Alteraciones de la sangre:

En casos infrecuentes, disminución de los glóbulos blancos o eosinofilia. Raramente, agranulocitosis o disminución de plaquetas.

Alteraciones broncopulmonares:

Raros casos de alveolitis.

Otras alteraciones:

Debilidad, fatiga, dolor de cabeza, sudoración excesiva, sofocos, micción frecuente, pérdida o aumento de peso, congestión nasal, saliva excesiva, pérdida de cabello.

Se han comunicado casos aislados de las siguientes reacciones adversas: Infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, adenitis sublingual o lengua negra.