No use nefazodona
Si es alérgico (hipersensible) a este principio activo, a trazodona o a cualquiera de los demás componentes de la especialidad farmacéutica que le han recetado. Si cree
que puede ser alérgico, consulte a su médico.
Los síntomas de alergia pueden incluir
- Crisis de asma, con dificultad respiratoria, respiración con silbidos audibles o respiración rápida.
- Hinchazón mas o menos brusca de cara, labios, lengua u otro lugar del cuerpo. Es especialmente crítica si afecta a las cuerdas vocales.
- Urticaria, picor, erupción cutánea
- Shock anafiláctico (Pérdida de conocimiento, palidez, sudoración, etc).
Tampoco debe tomar este medicamento
- Si usted está tomando terfenadina o astemizol, medicamentos antihistamínicos (retirados en muchos países),
- Si usted está tomando cisaprida, medicamento usado en trastornos digestivos (retirado en muchos países),
- Si usted está tomando triazolam, que se utiliza para el insomnio,
- Si usted está tomando pimozida, utilizado para tratar el síndrome de Tourette,
- Si usted está tomando carbamazepina, utilizado para tratar las convulsiones.
- Si usted tiene actualmente problemas de hígado,
- Si usted está tomande o ha tomado en los últimos 14 días uno de los medicamentos para la depresión conocidos como inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)..
Informe a su médico si usted padece alguna enfermedad.
Asegúrese de informar a su médico especialmente:
- Si alguna vez ha tenido problemas en el hígado,
- Si usted tiene problemas del corazón o ha tenido un ataque al corazón o un derrame cerebral,
- Si usted tiene o ha tenido episodios maníacos (agitación extrema o excitabilidad),
- Si usted ha intentado suicidarse,
- Si usted tiene o ha tenido convulsiones,
- si está embarazada o dando el pecho.
Empeoramiento clínico y riesgo de suicidio:
Los pacientes con un trastorno depresivo mayor, tanto adultos como niños, pueden experimentar un empeoramiento de su depresión y/o la aparición de ideas y comportamiento suicida (tendencia suicida) o cambios inusuales en su comportamiento, estén o no tomando medicamentos antidepresivos. Este riesgo puede persistir hasta tanto se produzca una mejoría significativa.
El suicidio es un riesgo bien conocido de la depresión y otros trastornos psiquiátricos. Los antidepresivos pueden, paradojicamente, tener un papel en el empeoramiento de la depresión y la aparición de tendencias suicidas. Estos fármacos aumentan el riesgo de pensamientos y conductas suicidas (tendencia suicida) en niños, adolescentes y adultos jóvenes (de entre 18 y 24 añoa) con trastorno depresivo mayor y otros trastornos psiquiátricos.
Todos los pacientes que están siendo tratados con antidepresivos deben ser monitorizados de forma adecuada y controlados estrechamente por ser posibles el empeoramiento clínico, las tendencias suicidas y los cambios inusuales del comportamiento, especialmente durante los primeros meses de tratamiento o tras un cambios de dosis.
Las familias y los cuidadores de los pacientes que están recibiendo antidepresivos para un trastorno depresivo mayor u otras indicaciones, deben ser alertados sobre la posible aparición de agitación, irritabilidad, cambios inusuales en el comportamiento, así como la aparición de tendencias suicidas, y comunicar estos síntomas de inmediato a su médico. Este seguimiento debe incluir la observación diaria por parte de las familias, cuidadores y compañeros de trabajo.
Riesgo de hepatotoxicidad:
El tratamiento con nefazodona se ha asociado con trastonos del hígado, que pueden ir desde elevación pasajera de las transaminasas hasta casos de insuficiencia hepática, que pueden requerir un trasplante y son potencialmente mortales.
No se dispone de un metodo fiable para predecir la probabilidad del desarrollo de una insuficiencia hepática, por lo que los pacientes con una enfermedad hepática activa no deben ser tratados con nefazodona.
Todos kos pacientes deben ser advertidos acerca de esta poosible complicación, para detectar los posibles signos de disfunción hepática (ictericia, pérdida o falta de apetito (anorexia), trastornos gastrointestinales, malestar general, etc.) e informar a su médico inmediatamente si se presentan signos de alarma.
Debe interruumpirse el tratamiento con nefazodona si aparecen signos o síntomas sugestivos de insuficiencia hepática, incluyendo elevación de transaminas por encima de tres veces el límite superior de lo normalidad. Estos pacientes tienen mayor riesgo de insuficiencia hepática si se vuelve a tomar este medicamento.
Uso de otros medicamentos
Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros
medicamentos, incluso los productos de plantas medicinales o los adquiridos sin receta.
Algunos de estos medicamentos pueden afectar a la eficacia de nefazodona y no debe ser utilizado en combinación con esta medicina sin consultar previamente a su médico.
Informe a su médico si está tomando:
- Terfenadina o astemizol, para tratar las alergias
- Cisaprida, para trastornos digestivos
- Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), que son medicamentos antidepresivos. Es importante dejar un intervalo de dos semanas entre la interrupción de estos medicamento y el tratamiento con nefazodona.
- Buspirona,, un antipsicótico
- Triazolam, para el tratamiento del insomnio
- Fluoxetina, para el tratamiento de la depresión y otros trastornos
- Alprazolam, un medicamento para tratar la ansiedad
- Inmunosupresores, como ciclosporina o tacrolimus,
- Pimozida, un antipsicótico
- Carbamazepina, un medicamento para trattar convulsiones.
Uso de nefazodona con alimentos y bebidas
Puede tomar este medicamento con o sin comidas.
El alcohol puede interactuar con nefazodona.No debe consumir bebidas alcohhólicas mientras esté en tratamiento con nefazodona.
Situaciones fisiológicas especiales
Embarazo y lactancia
Consulte siempre con su médico o farmacéutico antes de tomar un medicamento durante el embarazo o la lactancia.
Informe a su médico si está embarazada, planea quedarse embarazada, o se queda embarazada mientras toma este medicamento. Se desconoce si la nefazodona puede dañar al feto.
Su médico valorará la conveniencia de que tome este medicamento durante el embarazo.
Consulte a su médico antes de tomar nefazodona si está dando el pecho. No se sabe si nefazodona puede pasar a través de la leche materna al bebé.
Uso en niños o adolescentes:
No ha sido establecida la seguridad de uso y eficacia de nefazodona en pacientes menores de 18 años, por lo que no se recomenda su uso en este grupo de edad.
Uso en pacientes de edad avanzada
Es recomendable iniciar el tratamiento con la mitad de la dosis habitual, aunque los incrementos de dosis sucesivos se pueden llevar a cabo del mismo modo que en los pacientes mas jóvenes, con las debidas precauciones.
Es posible que su médico le prescriba una dosis inicial inferior a la indicada para adultos.
Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.