Descripción ▲
El Aloe vera o, mas propiamente Aloe barbadensis es una planta suculenta de la familia de las liliáceas, originaria del nordeste de África, aunque con algún endemismo en las Islas Canarias y Cabo Verde, que se ha extendido por las zonas cálidas de todos los continentes, especialmente en México donde es muy popular como remedio medicinal.
Esta planta se utiliza como recurso terapéutico popular desde tiempos muy remotos. Existen testimonios de su utilización en tablillas sumerias de mas de 2000 años antes de la Era Cristiana. 100 años antes de Cristo, en China, se utilizaba para tratar las convulsiones, la fiebre, dermatosis y sinusitis. En tiempos de Dioscórides, se empleaba la planta para tratar forúnculos, enfermedades de la piel, picores e inflamaciones en aplicación local. Internamente, se utilizaba para infecciones y trastornos gástricos.
Se trata de una planta perenne, de hojas crasas, de disposición radial. Las hojas, alargadas y afiladas en su extremo libre, pueden alcanzar hasta 45-50 cm. de largo y 6-7 de grosor. Su estructura comprende la capa exterior protectora y recia, bajo la que se oculta otra de aspecto fibroso, que da lugar a la sustancia amarga amarilla con propiedades purgantes y la masa central gelatinosa, rica en agua y en polímeros. Cuando la planta es joven, el tronco es prácticamente inexistente. Conforme van pasando los años, es posible distinguir un tronco corto, apenas visible. Las flores, pequeñas y tubuliformes, son de color amarillo y tienen menor importancia para aplicaciones medicinales.
Sinonimia ▲
Entre las denominaciones científicas del aloe vera:
Aloe chinensis, Aloe elongata, Aloe flava, Aloe indica,Aloe lanzae, Aloe littoralis, Aloe maculata, Aloe perfoliata,Aloe rubescens, Aloe variegata y Aloe vulgaris.
Entre las denominaciones populares se incluyen:
Acíbar, aloe de Barbados, aloe de Curazao, sábila y zábila.
Composición ▲
El contenido de las hojas de Aloe Vera comprende dos tipos de sustancia: De un lado, el exudado amargo de color amarillo, usado por sus efectos purgantes y procedente de la capa fibrosa situada bajo la corteza. Por el otro, el gel mucilaginoso, que contienen varios polímeros carbohidratados, entre los que se encuentran glucomananos y ácido péctico, además de otras sustancias, como alcaloides, triperpenos, cianidinas, proantocianidinas, taninos y saponinas[1].
La separación de los distintos componentes de la pulpa por centrifugación secuencial ha permitido diferenciar tres componentes distintos: láminas finas, micropartículas y gel viscoso en las proporciones siguientes: 16.2%, 0.70% y 83.1%. El gel contiene principalmente mananos, polímeros de la manosa, de los que el principal es el acemanán. Las micropartículas contienen polisacáridos ricos en galactosa y las láminas finas un polisacárido con un elevado contenido en ácido galacturónico[2][3][4].
El gel contiene tambien aloeverosa, una sustancia de la que no se conocen propiedades terapéuticas.En las mismas circunstancias se encuentra un derivado naftalénico triglucosilado, el aloeverósido[5]. Los fitosteroles principales del gel son lofenol, 24-metil-lofenol, 24-etil-lofenol, cicloartanol y 24-metileno-cicloartanol[6]. Ademas, el aloe vera contiene glucoproteínas, enzimas, aminoácidos, vitaminas y minerales[2]. Se conoce sólo de manera fragmentaria el posible papel de cada componente en las propiedades fisiológicas de la planta[7].
La aloína (10-glucopiranosil-1,8-dihidroxi-3-hidroximetil-9(10H)-antracenona), es un componente bioactivo de la planta[8]. En procedimientos industriales, se mide el contenido del aloe en esta sustancia para evaluar la calidad de la misma[9][10]. Otros componentes son la aloe-emodina ( 5.13 mg/g), metil p-coumarato ( 0.768 mg/g) y 3,4-dihidro-6,8-dihidroxil-[(3s)-2'-acetil-3'-hidroxil-5'-metoxi-benzil]-isocumarina ( 1.30 mg/g), cuyas proporciones en la planta se indican entre paréntesis[11]. Otros componentes son la aloesina y el alomanano, a los que se atribuyen propiedades antiinflamatorias[12].
Las flores desecadas de aloe contienen antioxidantes de tipo fenólico, como los ácidos clorogénico, caféico, 5-P-cumaroilquinico, caffeoilshiquinico, 5-feruloilquinico, 5-P-CIS-cumaroilquinico, P-cumarico y ferúlico, así como también luteolina, apigenina, quercetina, kaempferol, isoorientina, isovitexina y sus 7-O-glucósidos, saponarina y lutonarina. También has sido identificados el antranoide aloe-emodina y la glucosilcromona aloeresina B, aunque no se han podido hallar los laxantes Aloina A y B en las flores secas. El contenido en polifenoles oscila en torno al 1% y los flavonoides aproximadamente 0.3%[13].
Un estudio experimental aisla y describe tres derivados malonilglucanos (veracilglucanos A, B y C), así como parte de sus propiedades. El veracilglucano B muestra un potente efecto antiinflamatorio y antiproliferativo celular[14], mientras que el veracilglucano C tiene un efecto antiinflamatorio pero opuesto en la proliferacion celular al derivado B. La exigua cantidad obtenida del veracilglucano A, así como de su inestabilidad, impidió a los investigadores un conocimiento mas profundo de las propiedades de la sustancia.
Se han aislado dos derivados dihidrocumarínicos, que experimentalmente han mostrado propiedades antioxidantes e inmunomoduladoras[15]. También se ha identificado una cromona, la cinamoil-C-glucósido cromona, que como todo el grupo de sustancias afnes tiene propiedades antitirosinasa y antinflamatorias[16].
Posiblemente, el beta-sitosterol contenido en la planta es un agente estimulador de la formación de nuevos vasos sanguíneos (factor angiogénico), que potencialmente tendría aplicaciones farmacéuticas en el tratamiento de las heridas crónicas[17].
Entre los derivados de aloesina, la isorabaicromona tiene una potente actividad antioxidante, junto con la feruloilaloesina y la p-cumarinaloesina. Al menos, en el primer componente, esta actividad se debería al grupo cafeoil[18].
El aloérido, un polisacárido de alto peso molecular (4-7 millones Da), cuyos componentes glucosídicos incluyen glucosa(37.2%), galactosa (23.9%), manosa (19.5%) y arabinosa (10.3%) posee in vitro propiedades inmunoestimuladoras. Pese a su escasa concentración (0.015%) es la sustancia responsable del efecto activador de la totalidad del jugo de la planta[19].
Las lectinas son estructuras glucoproteicas conteniendo un 5% de azúcares. Se han identificado las Aloctina I y II[20].No se han descrito propiedades terapéuticas para estas sustancias, ni tampoco para la aloenina, barbaloina, isobarbaloina e isoaloesina[21][22].
La presencia de ácido araquidónico en el Aloe Vera, un precursor de distintas sustancias de importancia biológica, hace aventurar a algunos autores la posibilidad de que esta planta contenga algunos prostanoides, sin que se hayan identificado aún estas sustancias[23].
100 gramos de aloe vera fresco contienen 96,3 mg de citrato y 158,9 de tartrato. Estos datos sugieren a algunos investigadores la posibilidad de usar la planta para el tratamiento y prevención de cálculos renales, aunque ninguna observación clínica respalda, por ahora, esta aplicación[24].
Propiedades y aplicaciones tradicionales ▲
Esta planta es un recurso medicinal muy popular en países tan distintos como Turquía, el Reino Unido, La India, Estados Unidos ó México, país este último donde fue introducida la planta en el siglo XVI[25][26][27[28][29][30][31][32][33][34][35][36].
Muchos de los beneficios atribuidos a esta planta se deberían a los polisacáridos contenidos en el gel de las hojas. Su actividad biológica incluiría la curación de heridas y quemaduras, el tratamiento y prevención de infecciones por hongos, un efecto antidiabético, como antiinflamatorio, antitumoral, protector gástrico en inmunomodulador. El aloe esta considerado un estimulador de la absorción digestiva y cutánea de algunos agentes, asi como un buen vehículo de distintos preparados dermatológicos[37][38]. En algunos países se utiliza para el tratamiento de la hipertensión arterial y para el tratamiento de la diabetes mellitus[39][40][41][42].
Algunos derivados del aloe se utilizan también a baja concentración como ingredientes cosméticos, cuya función sería la de acondicionadores de la piel[43].
Otros usos populares incluyen el tratamiento local de los abscesos, práctica bastante difundida en el continente americano en general y México en particular[44], las úlceras de estómago[45], el psoriasis[46], la colitis ulcerosa[47] y el cáncer[48].
La materia amarilla situada justo bajo la piel de la planta tiene propiedades purgantes, utilizándose en algunos países, como Trinidad y Tobago como purgante de aves y pájaros, entre otros usos[49][50]. En algunas regiones de Canadá, se utiliza para tratar algunas enfermedades digestivas de mascotas y ganado[51].
En situaciones de pobreza, el aloe se utiliza por parte de sujetos HIV positivos para tratar diversas dolencias. El aloe es también una de las plantas mas utilizadas por los médicos consumidores de este tipo de recursos[52].
A nivel popular, el aloe está considerado purgante (la materia amarilla bajo su piel lo es), emenagoga, localmente antinflamatoria, emoliente y antimicrobiana, por lo que es empleada en quemaduras y heridas. Según la Comisión E alemana, el aloe estaría contraindicado en la obstrucción intestinal, inflamación intestinal, colitis ulcerosa y apendicitis. La aloína, un glucósido antraquinónico de la planta, actúa como tónico a pequeñas dosis, aunque a mayor cantidad es un purgante drástico. El aloe se utiliza también para trastornos uterinos. La pulpa de aloe se usa en la supresión menstrual.
En la medicina ayurveda, se recomienda el uso del jugo desecado de hojas de aloe en la dismenorrea y enfermedades del hígado. También como antihelmíntico, antiasmático y antibronquítico, para las dermatitis, erisipelas, fiebre, tumores, lesiones oftálmicas y esplenomegalia.
El aloe se utiliza como polvo desecado de la pulpa, como jugo, como decocción y en extracto. Tópicamente, se incorpora el polvo desecado o la jalea a distintos vehículos.
Las aplicaciones del aloe varían en función de donde se utilice. Así, los árabes utilizan las hojas frescas y el jugo para la fiebre. En la región del Caribe, se utiliza en forma de jalea para el estreñimiento, la tos y el dolor de garganta. En Curaçao se utiliza para problemas de vesícula biliar. En Haití, se utiliza un extracto acuoso de aloe como antidiabético, purgante y vermífugo, mientras que en Jamaica y otros lugares de América se toma una decocción de aloe para los resfriados y afecciones biliares. En Perú se aplica el gel para quemaduras, conjuntivitis, erisipela e inflamaciones diversas. En el Golfo de Oman es usado frecuentemente para la hinchazón de párpados.
Tradicionalmente, las flores del aloe vera se utilizan para el tratamiento de afecciones gastrointestinales (colitis ulcerosa, úlceras pepticas, estreñimiento, colitis simple), molestias musculoesqueléticas (osteoartritis, bursitis), herpes simple, diabetes, asma, mucositis postirradiación, epilepsia, sangrados, amenorrea, depresión, glaucoma, esclerosis múltiple, hemorroides, varices, quemaduras, curación de heridas, psoriasis, quemaduras solares y congelaciones.
Estudios clínicos ▲
Quemaduras, úlceras y heridas
En un estudio abierto en 30 pacientes con al menos dos zonas de quemadura de 2º grado en el cuerpo, una de las cuales fue tratada con sulfadiazina argéntica y la otra con aloe, la tasa de reepitelización y curación fue significativamente mas rápida en las áreas tratadas con aloe (15.9 +/- 2 vs 18.73 +/- 2.65 días, respectivamente; P < 0.0001)[53].
Los autores de una revisión de la Colaboración Cochrane afirman que no se dispone de evidencias que apoyen el uso de una determinada solución para el lavado de heridas sobre otras opciones[54]. Los autores de otra revisión sistemática sobre el lavado de úlceras por presión, afirman que se dispone de escasa evidencia que apoye el uso de alguna solución de limpieza en particular para esta finalidad, por lo que no se pueden formular ninguna recomendación relevante al respecto[55]. En este mismo sentido, un hidrogel de acemanán dio resultados similares al empleo de gasas húmedas con suero salino en el tratamiento de úlceras por presión[56].
Un ensayo comparativo dividiendo un área de dermoabrasión en dos: una con y otra sin aloe vera produjo a las 24-48 horas una intensa vasoconstricción y reducción del edema en el sitio tratado con aloe. Al tercer o cuarto día se observó menos exudado y menor formación de costra en las partes tratadas con aloe. En conjunto, estas lesiones curaron 72 horas antes. Se desconoce el mecanismo de esta aceleración.[57]. No obstante , en otro ensayo clínico se observó un significativo retraso en la curación de las heridas en el grupo tratado con gel de aloe vera ( 83 +/- 28 días vs 53 +/- 24 días; P = 0.003)[58]. En un tercer estudio, que incluyó 27 pacientes, el tiempo de curación de las heridas en pacientes tratados con gel de aloe vera fue de 11.89 días, mientras que aquellas heridas tratadas con una gasa con vaselina fue de 18.19 días (P < 0.002)[59].
Una revisión del tratamiento de heridas cicatrizadas por segunda intención indica que existe insuficiente documentación para apoyar la elección de un agente tópico con preferencia a otro mejore la curación de las heridas[60].
Una excelente revisión sistemática sobre quemadura, incluyó 4 ensayos en el análisis, comprendiendo un total de 371 pacientes. La diferencia promedio del tiempo de curación fue 8.79 días mas corta en el grupo tratado con aloe que el grupo control (P=0.006). Los autores advierten que, debido a la diferencia de productos utilizados en los ensayos, no se dispone de datos que permitan establecer conclusiones específicas respecto del aloe vera. Sin embargo, la evidencia acumulativa parece apoyar que esta planta puede ser efectiva en quemaduras de primero y segundo grado[61].
Los resultados de una revisión no sistemática, que incluida estudios experimentales, sugieren que la administración de aloe vera por vía oral en ratones de laboratorio es efectiva en la curación de heridas, puede disminuir el número y tamaño de papilomas, reducir la incidencia de tumores y las parasitemias de leshmanias mas de un 90 % en el hígado, bazo y médula ósea, aunque afirma también que no resulta efectivo para prevenir las lesiones por radiaciones o quemaduras solares. Según los autores, el aloe puede ser efectivo para el tratamiento del herpes genital, psoriasis, el virus del papiloma humano, dermatitis seborreica, estomatitis aftosa, xerosis, liquen plano, congelaciones, quemaduras, curación de heridas e inflamaciones.
Un ensayo randomizado, comparativo frente a placebo, de 4 semanas de duración, en 49 pacientes a los que se extirparon las hemorroides y fueron tratados durante el postoperatorio con una crema conteniendo aloe vera o placebo registro menos dolor postoperatorio a las 12, 24 48 h y 2 semanas, mayor grado de cicatrización y menos necesidad de analgésicos en el grupo tratado con la crema de aloe vera[62].
Lesiones por radiación
Un ensayo con aloe en el tratamiento de la radioepitelitis (un trastorno causado por radiaciones) no ha demostrado ningún beneficio en la prevención de este tipo de alteraciones[63]. En el mismo sentido se pronuncian otros autores en una revisión sistemática[64]. El aloe vera no mejora la tolerancia a la irradiación de cabeza y cuello ni disminuye la mucositis ni parece mejorar el bienestar del paciente, según indican las conclusiones de un ensayo clínico controlado de fase II en tumores malignos de cabeza y cuello[65]. Otro ensayo de fase III concluye también que el aloe vera no previene la dermatitis causada por radioterapia[66].
La asociación de aloe vera con dexpanthenol tampoco ofreció resultados favorables en la prevención de la mucositis postirradiación[67].
Un estudio comparativo sobre 40 voluntarios expuestos a radiación ultravioleta mostró una reducción mayor del eritema en el grupo tratado con aloe que en el de pacientes tratados con hidrocortisona al 1%[68]. Por contra, un ensayo de fase III en 44 niños ofrece mejores resultados en la dermatitis por radiación con una crema aniónica de fosfolípidos[69]. Otro estudio sobre el uso de aloe en las quemaduras solares en 20 voluntarios no mostró eficacia comparativamente mayor que el placebo[70].
Liquenes, psoriasis y otras dermatosis
Treinta y cuatro mujeres que sufrían liquen plano vulvar fueron distribuidas de forma aleatoria en dos grupos[71], que se trataron durante ocho semanas con gel de aloe y placebo respectivamente. Catorce de las diecisiete pacientes tratadas con aloe tuvieron una buena respuesta al tratamiento, mientras que en el grupo placebo sólo mejoró una paciente.
Veintidós pacientes con liquen plano oral experimentaron mejoría clínica cuando se trataron su afección con gel de aloe vera, mientras que solo 1 de 27 tratados con placebo mejoró con placebo[72]. Se ha publicado un caso referido de curación completa con aloe vera de un paciente que sufría un liquen plano[73].
En otro ensayo clínico randomizado doble ciego, la crema de aloe vera fue mas efectiva que otra conteniendo un 0.1% de triamcinolona en el alivio de la sintomatología de pacientes con placas de psoriasis, aunque la mejoría de la calidad de vida fue similar[74]. En contraposición a este ensayo, otro estudio aleatorio, doble ciego frente a placebo indica que el aloe no fue superior al placebo en el tratamiento del psoriasis vulgar de intensidad moderada[75].Otro estudio aleatorio, doble ciego, controlado frente a placebo sugiere que la aplicación tópica de extracto de aloe vera al 0.5% en una crema hidrófila es mas efectiva que el placebo[76].
Un estudio sobre pacientes con piel seca ocupacional y dermatitis de contacto de origen laboral a los que se aplicaron guantes con aloe de liberación prolongada en su interior parecieron obtener mejoría clínica, manteniendo la integridad de la piel, con disminución de las pequeñas arrugas y del eritema cutáneo[77]. Después de diez días de aplicación tópica, las formulaciones conteniendo 0.10%, 0.25% y 0.50% de aloe aumentan el contenido acuoso del estrato córneo en comparación con el vehículo tópico sólo, por lo que los autores del estudio consideran que esta planta puede ser un ingrediente útil para mejorar la hidratación de la piel y tratar las pieles secas[78].
En un ensayo clínico de fase III, con 255 pacientes con cáncer de mama, una crema acuosa fue significativamente mejor que el gel de aloe vera en aplicación tópica para reducir la descamación seca y el dolor postintervención después de lumpectomía o mastectomía parcia[79].
Afecciones digestivas
Un ensayo clínico con aloe vera durante 4 semanas en pacientes con colitis ulcerosa activa concluye que esta planta produce una mejoría clínica superior al placebo, reduciendo también la actividad histológica[80]. Sin embargo, estos datos no son concluyentes, dada la escasa duración del estudio y el reducido número de pacientes. Por el contrario, un ensayo clínico con aloe en pacientes con síndrome de colon irritable no puso en evidencia beneficios de su utilización[81].
Otras aplicaciones
Un ensayo abierto con aloe(n=16) y loción de bencilbenzoato(n=14) en el tratamiento de la sarna, no mostró diferencias entre ambos agentes[82]. La escasa potencia del estudio no permite extrapolar los resultados.
Un estudio llevado a cabo en 30 pacientes analizando el efecto de la toma de dos dosis diferentes de gel de aloe sobre las arrugas faciales durante 90 días mostró una mejoría de las arrugas en ambos grupos de pacientes, mejorando también la elasticidad facial en las pacientes que recibieron las dosis mas bajas[83].
Los dentífricos conteniendo aloe vera carecen de efecto sobre el control de las gingivitis y la placa bacteriana en comparación con el dentífrico fluorado[84].
Otros autores consideran que el uso de una sustancia hidrófila como el aloe o un aceite vegetal rico en ácidos grasos vegetales resulta tan efectivo como las cremas suaves con corticoides, como hidrocortisona al 1% para el tratamiento de reacciones dérmicas[85].
Un estudio sobre osteítis alveolar en pacientes tratados con un preparado comercial conteniendo un derivado del aloe, el acemanán, parece reducir la incidencia de este tipo de osteítis en comparación con la espuma gel de clindamicina[86].
Un estudio preliminar en tumores sólidos, administrando conjuntamente aloe vera con melatonina, sugiere que la asociación de ambos agentes en tumores intratables podría producir algunos beneficios en términos de supervivencia o estabilización, cuando no se dispone de otras alternativas[87].
Farmacologia y toxicología ▲
Toxicología
El aloe vera no ha demostrado toxicidad significativa tras su administración oral aguda, siendo la DL(50) en ratones >200 mg/kg. La administración IV requirió una DL(50) en ratones > 80 mg/kg. Los datos de administración subaguda fueron similares. La administración durante 3 meses de 100 mg/Kg de extracto etanólico de aloe vera causó daños reproductivos, inflamaciones y mayor mortalidad que en los animales de control. Aunque esta demostrada la fototoxicidad producida por los derivados antraquinónicos del aloe, diversos estudios no han puesto de manifiesto signos de ella, lo que indica que la concentración de estas sustancias es demasiado baja para inducir fotorreacciones[43/99]. Por otra parte, la fotoirradiación con rayos UVA induce la formación de radicales libres, superóxidos e inducción de peroxidación de lípidos, lo que sugiere que el consumo de productos derivados del aloe podría aumentar la sensibilidad a la luz ultravioleta[88].
El gel de aloe vera contiene compuestos citotóxicos de bajo peso molecular, comparable a la de la aleoe-emodina y aloina[89].
La administración aguda de acemanán no produjo mas allá del lógico disconfort de una inyección[90]. La administración subcrónica tampoco produjo alteraciones significativas en animales de experimentación[91].
Efectos secundarios
La diarrea fue el único efecto adverso frecuente en los pacientes que utilizaban aloe para el tratamiento del asma, la diabetes, enfermedades cardiacas, úlceras, enfermedades de la piel o cáncer. Se han descrito casos aislados de eczema, urticaria de contacto y dermatitis en pacientes que aplicaban aloe de forma tópica[43][92].
Se ha publicado un caso referido de hepatitis severa por el consumo de aloe en un varón de 26 años que estuvo consumiendo te de aloe 2-4 semanas antes de los síntomas[93]. Otro posible caso de hepatitis en una mujer de 73 años, ingresada en el hospital por hepatitis aguda, que los médicos consideran posiblemente causada por unas cápsulas de aloe que la paciente tomaba para aliviar el estreñimiento[94]. Se ha publicado un tercer caso de hepatitis aguda relacionado con la toma de aloe en una mujer de 57 años, que se curo tras dejar de recibirlo[95].
Otro caso, en una mujer de 72 años, se inició por una dermatitis en piernas, seguida de una erupción de los párpados. La paciente había preparado de forma casera jugo de aloe que se aplicaba en las piernas para aliviar las molestias producidas por una insuficiencia venosa periférica. Las pruebas del parche mostraron alergia a la hoja y la jalea de aloe, así como al sulfato de níquel[96].
Se ha descrito un caso de púrpura de Schoenlein-Henoch en un adulto que recibió aloe vera[97].
Tres mujeres y un hombre de entre 40 y 60 años presentaron una intensa sensación de quemazón tras la aplicación tópica de aloe vera o vitamina E en una zona de piel en la que practicó dermoabrasión. Uno de los pacientes, con dermatitis severa requirió hospitalización y administración de corticoides. La recuperación completa tardó unos tres meses. Uno de los pacientes volvió a aplicarse vitamina E dos años después sin efecto adverso alguno[98].
Interacciones
Los resultados de un ensayo indican que el aloe mejora la absorción de las vitaminas E y C. El aloe enlentece el proceso de absorción, lo que consigue que las vitaminas permanecen mayor tiempo en el plasma[99].
Se ha publicado un caso de posible interacción entre sevoflurane y aloe. Como es sabido, el aloe produce una reducción de la síntesis de prostaglandinas, que a su vez inhibe la agregación plaquetaria, fenómeno básico en los procesos de coagulación de la sangre. Por su parte, el sevoflurane inhibe la formación de tromboxano A, que, a otro nivel, también interviene en los procesos de coagulación. Una paciente de 35 años, intervenida de un hemangioma perdió 5 litros de sangre durante el acto quirúrgico por la concurrencia de la toma de aloe, sevoflurane y las condiciones del tumor[100].
Estudios experimentales ▲
Efecto antioxidante
Numerosas observaciones experimentales han descrito el efecto antioxidante del aloe vera, relacionándolo incluso con el uso ancestral de la planta[101][102][103].
El efecto antioxidante está ligado a determinados compuestos, como alfatocoferol, flavonoides, betacarotenos, contenido fenólico total y ácido ascórbico. Mientras que el extracto muestra una notable capacidad, la parte interna de la hoja no tiene ninguna[104]. El aceite esencial del aloe presenta la mayor actividad inhibidora de la lipooxigenasa(95%)[105]. La fracción glucoproteica del aloe vera muestra una acción captadora de radicales libres provocada por el sistema xantina-xantinaoxidasa, asi como inhibicion de la COX-2 y una reducción de la tromboxano-A2-sintetasa in vitro[106]. La capacidad antioxidante está relacionada con el contenido en polisacáridos y flavonoides, que a su vez lo están con la antigüedad de la planta, siendo máximos a los 3 ó 4 años de vida del vegetal[107].
Efectos sobre el sistema nervioso
Algunos trabajos experimentales sugieren un efecto protector del Aloe Vera sobre las células del sistema nervioso[108] o una influencia positiva sobre modelos animales de enfermedades nerviosas humanas, como la esclerosis múltiple[109].
Efectos inmunológicos
Se han publicado diversos trabajos científicos sobre la actividad estimulante de las defensas por parte del aloe vera en animales de experimentación[110][111]. Algunos autores ven en esta propiedad posibles aplicaciones en procesos inflamatorios, infecciosos o incluso tumorales[112].
Se han identificado algunas de las sustancias responsables de estos efectos, como el acemanán y otros polisacáridos, que estimulan la actividad fagocitaria de los macrófagos en el animal de laboratorio, la respuesta linfocitaria a estímulos antigénicos y la capacidad anticandidiasica [113][114][115][116].
El jugo amargo amarillo del aloe vera estimula o restaura la respuesta celular inmune y la fagocitosis, tanto en el animal inmunodeprimido como en los normales. La Aloctina A es otra sustancia con propiedades inmunoestimuladoras del Aloe vera[29].
Efecto angiogénico
Ha sido identificado en diversos estudios experimentales un agente angiogénico, betasitosterol, en la planta Aloe vera, que podría ser aplicable, al menos en teoría, tanto en la reparación de vasos sanguíneos dañados como en la cicatrización de heridas[17][117][118]. El efecto angigénico se traduciría en el ovario en una disminución de los folículos primarios y un aumento de los fóliculos secundarios. El aloe vera se comportaría, además, como la FSH[119]. En contraste, ha sido descrito un efecto antiangiogénico en el componente aloe-emodina[120].
Efecto antiulceroso
Se ha descrito un efecto antiulceroso del aloe vera en modelos experimentales. Según las conclusiones de un estudio, Aloe vera reduce el nivel de TNF-alfa, aumenta el de IL-10 y promueve la curación de las úlceras gástricas en el animal de experimentación[121]. De acuerdo con las observaciones de otro estudio experimental, AV posee actividad antisecretora gástrica, lo que protegería la mucosa gástrica contra agresiones leves o moderadas[122].
Efecto hepatoprotector
El efecto hepatoprotector del aloe ha sido motivo de estudio en algunos trabajos[123][124][125][126][127]. En general, los resultados de la experimentación animal son alentadores, tanto en la prevención como en el tratamiento de lesiones hepáticas, y podrían dar lugar a líneas de trabajo en ensayos clínicos.
Efecto protector frente a las radiaciones
El aloe podría proteger, al menos en parte, frente a las radiaciones ionizantes y a la radiación ultravioleta tipo B[128][129].
Efecto sobre heridas y quemaduras
Existe un considerable número de publicaciones en torno a la cicatrización de heridas y quemaduras por medio del aloe vera, solo o combinado con otros medio curativos[130][131][132][133][134][135][136][137].
Para algunos autores, en el animal con diabetes experimental, el estimulo curativo sería debido a la mejora de la diabetes inducida por la planta[138]. Para otros autores, la sustancia responsable de este efecto estimulador de la cicatrización de heridas es una glicoproteína[139]. Por otro lado, el acemanán estimula el crecimiento de fibroblastos, unas células básicas para los procesos de cicatrización, especialmente en la cavidad bucal[37].
En comparación con la sulfadiazina, la crema de aloe aumentaría de forma significativa el grado de reepitelización de quemaduras en animales de laboratorio[140][141]. Otras observaciones indicarían resultados similares en comparación con otros métodos curativos[142]. Además, el aloe vera podría contrarrestar el retraso en la curación de las heridas provocado por la sulfadiazina argéntica[143].
Efecto antiinflamatorio
Varias publicaciones señalan el efecto antiinflamatorio del aloe vera, bien sea aplicado localmente como en uso interno[144][145][146][147][148]. La planta inhibiría las citoquinas bacterianas, que desencadenarían el proceso inflamatorio[149], bien por la inhibición de la adhesión de leucocitos o de la interacción leucocito-endotelio[150][151] o por el efecto antilipoxigenasa[152] o bien por un efecto sobre la síntesis del ácido araquidónico via COX[153].
Algunos autores formulan la hipótesis de que existen sustancias específicas antiinflamatorias, tal vez en el sobrenadante del extracto de la planta[154]. El aloe vera ha resultado efectivo en el tratamiento in Vitro de la inflamación de mucosa colorrectal inflamada[155].
Efecto antimicrobiano
Se ha descrito un efecto contra las micobacterias tuberculosas multirresistentes[2]. Otros estudios han investigado la susceptibilidad de diversas cepas bacterianas frente al aloe vera, incluyendo Shigella flexneri, Staphylococcus aureus meticilin-resistente, Streptococcus pyogenes y Escherichia coli[156][157][158][159].
Con relación a la flora bacteriana bucal, un estudio preliminar indica que la pasta de dientes con o sin aloe tienen una efectividad similar[160]. Tampoco ha demostrado una superioridad antibacteriana la incorporación de aloe a los jabones[161].
El aloe protegería frente a la infección generalizada experimental, mas bien por una acción sobre determinados mediadores (FNT, IL) que con una acción directa sobre los gérmenes[162].
El aloe ha demostrado una actividad remarcable frente a diversas clases de leishmanias, como L.Donovani, Leishmania braziliensis, Leishmania mexicana, Leishmania tropica, Leishmania major y Leishmania infantum[163][164][165].
Efecto antidiabético
La administración oral de aloe parece prevenir la progresión de la diabetes mellitus experimental del ratón[166]. La administración continuada de aloe a dosis altas en ratones con diabetes experimental por estreptozocina normaliza los parámetros enzimáticos, los niveles de glucosa, los lípidos y normaliza los niveles de insulina[167][168].
Los extractos de aloe ricos en polifenoles disminuyen el peso del animal de laboratorio, los niveles de glucosa y la resistencia a la insulina[169].
Existen datos sugestivos de la existencia de una o varias sustancias con propiedades antidiabéticas en el gel de aloe[170]. Algunos investigadores relacionan el efecto antidiabético con una fracción de 10 KDa[171]. Cinco fitosteroles del aloe vera ( lofenol, 24-metil-lofenol, 24-etil-lofenol, cicloartanol y 24-metilen-cicloartanol) han demostrado un notable efecto antidiabético, reduciendo los valores glucémicos a menos de la mitad de los controles en casi todos los casos[6]. Algunos investigadores sugieren que el efecto antidiabético se podría deber a una acción sobre los enzimas que catalizan los hidratos de carbono y no sobre la secreción de insulina[172].
El aloe no sólo tendría la propiedad de normalizar la glucemia en el animal de laboratorio, sino también prevendría las lesiones renales y hepáticas provocadas por la diabetes[173][174]. Curiosamente, un estudio señala que el extracto de hoja de gel tendría un efecto hiperglucemiante, mientras que la pulpa tendría, por el contrario un efecto antidiabético[175].
La aloe-emodina tendría un efecto antiangiogénico, del que dependería su efecto antitumoral[119] Otros autores relacionan el efecto antitumoral de esta sustancia con la supresion del c-myc[176].
Efecto antitumoral
Ha sido evidenciada la acción quimiopreventiva del aloe frente al papiloma cutáneo originado por el dimetoxibenzoantraceno. El extracto de hojas de aloe disminuiría el número y tamaño de los papilomas[177]. Un efecto preventivo semejante lo ejercería el aloe vera sobre la carcinogénesis en el hígado[178].
Una antraciclina natural, la aloína, obtenida del aloe vera tendría un efecto antitumoral debido a la normalización de la función enzimática antioxidante[179]. La aloctina I, una lectina de la pulpa del aloe y el extracto mismo, actuarían de forma preventiva sobre el tumor de Erlich del ratón, posiblemente por su acción inmunomoduladora[180][181]. La aloe-emodina induciría la muerte celular en células de determinados cánceres gástricos, nerviosos y de vejiga humanos [182][183][184][185][186][187]. Un efecto similar al de esta sustancia lo ejercería el dietilhexilftalato, un agente aislado del aloe vera sobre algunas estirpes celulares de leucemia humana[188][189].
Algunos autores han aventurado que el tamaño optimo de los polisacáridos con efecto antitumoral e inmunomodulador estaría comprendido entre 400 y 5 Kda[190].
Otros efectos
Aloe vera podría ser beneficioso para la protección de las células epiteliales, promoviendo la progresión y maduración de los tegumentos[191]. El acemanán, un polisacárido procedente del Aloe vera podría ejercer también un efecto madurador sobre las células dendríticas inmaduras[192]. De forma complementaria, el extracto de aloe aumentaría la proliferación y síntesis de colágeno en células de piel humana[193].
Un estudio ha demostrado que el gel de aloe contiene pequeñas moléculas que podrían prevenir la inmunosupresión cutánea inducida por los rayos UV tipo B, lo que podría tener un efecto reparador[194]. Por contra, la aloe-emodina podría tener un efecto fototóxico[195].
El aloe podría tener efectos frenadores sobre la glándula tiroides, aunque es prematuro hablar de efectos claramente antitiroideos[196]. Otros posibles efectos locales sugieren una influencia positiva sobre las rinitis alérgicas[197]. Los animales de laboratorio tratados con un suplemento dietético de aloe redujeron sus niveles de colesterol[198]. Ninguno de estos efectos ha sido documentado suficientemente para inducir el diseño de ensayos en personas.
Un polímero derivado de aloe aumenta la supervivencia en animales de laboratorio con shock hemorrágico letal[199][200]. Un efecto similar ha sido observado en ratas con infarto agudo de miocardio[201].
El acemanán estimula en animales de experimentación la proliferación de células de la pulpa dental, así como la mineralización y la formación de dentina[202].
El pretratamiento con jugo de aloe vera no aumenta la penetración del ketoprofeno a traves de la piel[203]. Otras observaciones tienen un signo opuesto. Así, para la oxibutinina, colchicina y quinina, se produciría un aumento apreciable de absorción cutánea[204]. Otros datos experimentales sugieren que el aloe vera aumenta la penetración intestinal de diversas sustancias, lo que podría dar lugar a efectos adversos originados por el incremento de biodisponibilidad de estos agentes[205].
Conclusiones ▲
Se dispone de un apreciable número de observaciones, ensayos abiertos y ensayos clínicos de buena factura metodológica que parecen respaldar la eficacia y seguyridad de uso de la planta medicinal aloe vera. Sin embargo, la mayoría de expertos considera que la información disponible en los distintos campos de aplicacion es insuficiente para establecer sin ningún género de dudas la eficacia y seguridad de uso de esta planta y aclarar elmito que existe en torno a ella[1][2][206][207]. Es necesario profundizar en el conocimiento de sus propiedades terapéuticas[208].
Referencias ▲
1: Grindlay D, Reynolds T. The Aloe vera phenomenon: a review of the properties and modern uses of the leaf parenchyma gel. J Ethnopharmacol. 1986 Jun;16(2-3):117-51.
2: Rodríguez Rodríguez E, Darias Martín J, Díaz Romero C. Aloe vera as a functional ingredient in foods. Crit Rev Food Sci Nutr. 2010 Apr;50(4):305-26.
3: McConaughy SD, Stroud PA, Boudreaux B, Hester RD, McCormick CL. Structural characterization and solution properties of a galacturonate polysaccharide derived from Aloe vera capable of in situ gelation. Biomacromolecules. 2008 Feb;9(2):472-80.
4: Ni Y, Turner D, Yates KM, Tizard I. Isolation and characterization of structural components of Aloe vera L. leaf pulp. Int Immunopharmacol. 2004 Dec 20;4(14):1745-55.
5: Yang QY, Yao CS, Fang WS. A new triglucosylated naphthalene glycoside from
Aloe vera L. Fitoterapia. 2010 Jan;81(1):59-62.
6: Tanaka M, Misawa E, Ito Y, Habara N, Nomaguchi K, Yamada M, Toida T,
Hayasawa H, Takase M, Inagaki M, Higuchi R. Identification of five phytosterols
from Aloe vera gel as anti-diabetic compounds. Biol Pharm Bull. 2006
Jul;29(7):1418-22.
7: Eshun K, He Q. Aloe vera: a valuable ingredient for the food, pharmaceutical
and cosmetic industries--a review. Crit Rev Food Sci Nutr. 2004;44(2):91-6.
8: Kumar S, Matharasi DP, Gopi S, Sivakumar S, Narasimhan S. Synthesis of
cytotoxic and antioxidant Schiff's base analogs of aloin. J Asian Nat Prod Res.
2010 May;12(5):360-70.
9: Ramírez Durón R, Ceniceros Almaguer L, Cavazos Rocha NC, Silva Flores PG, De
Torres NW. Comparison of high-performance liquid chromatographic and thin-layer
chromatographic methods for determination of aloin in herbal products containing
Aloe vera. J AOAC Int. 2008 Nov-Dec;91(6):1265-70.
10: Bergamante V, Ceschel GC, Marazzita S, Ronchi C, Fini A. Effect of vehicles
on topical application of aloe vera and arnica montana components. Drug Deliv.
2007 Oct;14(7):427-32.
11: Yang Y, Wang H, Guo L, Chen Y. Determination of three compounds in Aloe vera
by capillary electrophoresis. Biomed Chromatogr. 2004 Mar;18(2):112-6.
12: Yagi A, Takeo S. [Anti-inflammatory constituents, aloesin and aloemannan in
Aloe species and effects of tanshinon VI in Salvia miltiorrhiza on heart].
Yakugaku Zasshi. 2003 Jul;123(7):517-32. Abstract.
13: Keyhanian S, Stahl-Biskup E. Phenolic constituents in dried flowers of aloe
vera (Aloe barbadensis) and their in vitro antioxidative capacity. Planta Med.
2007 Jun;73(6):599-602.
14: Esua MF, Rauwald JW. Novel bioactive maloyl glucans from aloe vera gel:
isolation, structure elucidation and in vitro bioassays. Carbohydr Res. 2006 Feb
27;341(3):355-64.
15: Zhang XF, Wang HM, Song YL, Nie LH, Wang LF, Liu B, Shen PP, Liu Y.
Isolation, structure elucidation, antioxidative and immunomodulatory properties
of two novel dihydrocoumarins from Aloe vera. Bioorg Med Chem Lett. 2006 Feb
15;16(4):949-53.
16: Pan X, Cao X, Dong Y, Zhao H. [Preparative isolation and purification of
cinnamoyl-C-glycoside chromone from aloe vera by high-speed countercurrent
chromatography]. Se Pu. 2005 Jan;23(1):96-9. Abstract.
17: Moon EJ, Lee YM, Lee OH, Lee MJ, Lee SK, Chung MH, Park YI, Sung CK, Choi
JS, Kim KW. A novel angiogenic factor derived from Aloe vera gel:
beta-sitosterol, a plant sterol. Angiogenesis. 1999;3(2):117-23.
18: Yagi A, Kabash A, Okamura N, Haraguchi H, Moustafa SM, Khalifa TI.
Antioxidant, free radical scavenging and anti-inflammatory effects of aloesin
derivatives in Aloe vera. Planta Med. 2002 Nov;68(11):957-60.
19: Pugh N, Ross SA, ElSohly MA, Pasco DS. Characterization of Aloeride, a new
high-molecular-weight polysaccharide from Aloe vera with potent immunostimulatory
activity. J Agric Food Chem. 2001 Feb;49(2):1030-4.
20: Akev N, Can A. Separation and some properties of Aloe vera L. leaf pulp
lectins. Phytother Res. 1999 Sep;13(6):489-93.
21: Kuzuya H, Tamai I, Beppu H, Shimpo K, Chihara T. Determination of aloenin,
barbaloin and isobarbaloin in aloe species by micellar electrokinetic
chromatography. J Chromatogr B Biomed Sci Appl. 2001 Mar 5;752(1):91-7.
22: Yuan AX. The molecular structure of iso-aloesin isolated from the leaves of
Aloe vera L. var. chinensis (Haw.) Berge. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi. 1993
Oct;18(10):609-11, 639. Abstract.
23: Afzal M, Ali M, Hassan RA, Sweedan N, Dhami MS. Identification of Some
Prostanoids in Aloe vera Extracts. Planta Med. 1991 Feb;57(1):38-40.
24: Kirdpon S, Kirdpon W, Airarat W, Thepsuthammarat K, Nanakorn S. Changes in
urinary compositions among children after consuming prepared oral doses of aloe
(Aloe vera Linn). J Med Assoc Thai. 2006 Aug;89(8):1199-205.
25: Arýkan D, Sívríkaya SK, Olgun N. Complementary alternative medicine use in
children with type 1 diabetes mellitus in Erzurum, Turkey. J Clin Nurs. 2009
Aug;18(15):2136-44.
26: Singh A, Singh PK. An ethnobotanical study of medicinal plants in Chandauli
District of Uttar Pradesh, India. J Ethnopharmacol. 2009 Jan 21;121(2):324-9.
27: Rivera JO, Ortiz M, González-Stuart A, Hughes H. Bi-national evaluation of
herbal product use on the United States/México border. J Herb Pharmacother.
2007;7(3-4):91-106.
28: Zhang AL, Story DF, Lin V, Vitetta L, Xue CC. A population survey on the use
of 24 common medicinal herbs in Australia. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2008
Oct;17(10):1006-13.
29: Oronzo-Barocio A, Zaitseva G, Chavez-Anaya A, Arceta-Gonzalez VI,
Puebla-Perez AM, Alfaro-Bustamante F, Zimina IV, Arion VY. Modulation of Immune
Response of BALB/Mice Bearing Lymphoma L5178Y Treated with Bitter Yellow Juice of
Aloe vera (L) in vivo. Russ J Immunol. 1999 Apr;4(1):43-50.
30: Ortiz BI, Clauson KA. Use of herbs and herbal products by Hispanics in south
Florida. J Am Pharm Assoc (2003). 2006 Mar-Apr;46(2):161-7.
31: Lohse B, Stotts JL, Priebe JR. Survey of herbal use by Kansas and Wisconsin
WIC participants reveals moderate, appropriate use and identifies herbal
education needs. J Am Diet Assoc. 2006 Feb;106(2):227-37.
32: Zenk SN, Shaver JL, Peragallo N, Fox P, Chávez N. Use of herbal therapies
among midlife Mexican women. Health Care Women Int. 2001 Sep;22(6):585-97.
33: Zeilmann CA, Dole EJ, Skipper BJ, McCabe M, Low Dog T, Rhyne RL. Use of
herbal medicine by elderly Hispanic and non-Hispanic white patients.
Pharmacotherapy. 2003 Apr;23(4):526-32.
34: Shakeel M, Little SA, Bruce J, Ah-See KW. Use of complementary and
alternative medicine in pediatric otolaryngology patients attending a tertiary
hospital in the UK. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2007 Nov;71(11):1725-30.
35: Brown JS, Marcy SA. The use of botanicals for health purposes by members of
a prepaid health plan. Res Nurs Health. 1991 Oct;14(5):339-50.
36: Shakeel M, Trinidade A, Jehan S, Ah-See KW. The use of complementary and
alternative medicine by patients attending a general otolaryngology clinic: can
we afford to ignore it? Am J Otolaryngol. 2009 Jun 9.
37: Jettanacheawchankit S, Sasithanasate S, Sangvanich P, Banlunara W,
Thunyakitpisal P. Acemannan stimulates gingival fibroblast proliferation;
expressions of keratinocyte growth factor-1, vascular endothelial growth factor,
and type I collagen; and wound healing. J Pharmacol Sci. 2009 Apr;109(4):525-31.
38: Hamman JH. Composition and applications of Aloe vera leaf gel. Molecules.
2008 Aug 8;13(8):1599-616.
39: Amira OC, Okubadejo NU. Frequency of complementary and alternative medicine
utilization in hypertensive patients attending an urban tertiary care centre in
Nigeria. BMC Complement Altern Med. 2007 Sep 28;7:30.
40: Lans CA. Ethnomedicines used in Trinidad and Tobago for urinary problems and
diabetes mellitus. J Ethnobiol Ethnomed. 2006 Oct 13;2:45.
41: Coronado GD, Thompson B, Tejeda S, Godina R. Attitudes and beliefs among
Mexican Americans about type 2 diabetes. J Health Care Poor Underserved. 2004
Nov;15(4):576-88.
42: Grover JK, Yadav S, Vats V. Medicinal plants of India with anti-diabetic
potential. J Ethnopharmacol. 2002 Jun;81(1):81-100.
43: Cosmetic Ingredient Review Expert Panel. Final report on the safety
assessment of AloeAndongensis Extract, Aloe Andongensis Leaf Juice,aloe
Arborescens Leaf Extract, Aloe Arborescens Leaf Juice, Aloe Arborescens Leaf
Protoplasts, Aloe Barbadensis Flower Extract, Aloe Barbadensis Leaf, Aloe
Barbadensis Leaf Extract, Aloe Barbadensis Leaf Juice,aloe Barbadensis Leaf
Polysaccharides, Aloe Barbadensis Leaf Water, Aloe Ferox Leaf Extract, Aloe Ferox
Leaf Juice, and Aloe Ferox Leaf Juice Extract. Int J Toxicol. 2007;26 Suppl
2:1-50.
44: Pollini RA, Gallardo M, Hasan S, Minuto J, Lozada R, Vera A, Zúñiga ML,
Strathdee SA. High prevalence of abscesses and self-treatment among injection
drug users in Tijuana, Mexico. Int J Infect Dis. 2010 Apr 6.
45: Avijgan M. Phytotherapy: an alternative treatment for non-healing ulcers. J
Wound Care. 2004 Apr;13(4):157-8.
46: Morelli V, Calmet E, Jhingade V. Alternative therapies for common dermatologic
disorders, part 2. Prim Care. 2010 Jun;37(2):285-96.
47: Langmead L, Rampton DS. Review article: complementary and alternative
therapies for inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther. 2006 Feb
1;23(3):341-9.
48: Ezeome ER, Anarado AN. Use of complementary and alternative medicine by
cancer patients at the University of Nigeria Teaching Hospital, Enugu, Nigeria.
BMC Complement Altern Med. 2007 Sep 12;7:28.
49: Lans C, Georges K, Brown G. Non-experimental validation of ethnoveterinary
plants and indigenous knowledge used for backyard pigs and chickens in Trinidad
and Tobago. Trop Anim Health Prod. 2007 Jun;39(5):375-85.
50: Lans C, Brown G. Observations on ethnoveterinary medicines in Trinidad and
Tobago. Prev Vet Med. 1998 May 1;35(2):125-42.
51: Lans C, Turner N, Khan T, Brauer G. Ethnoveterinary medicines used to treat
endoparasites and stomach problems in pigs and pets in British Columbia, Canada.
Vet Parasitol. 2007 Sep 30;148(3-4):325-40.
52: Gardiner P, Legedza A, Woods C, Phillips RS, Kemper KJ. Herb use among
health care professionals enrolled in an online curriculum on herbs and dietary
supplements. J Herb Pharmacother. 2006;6(2):51-64.
53: Khorasani G, Hosseinimehr SJ, Azadbakht M, Zamani A, Mahdavi MR. Aloe versus
silver sulfadiazine creams for second-degree burns: a randomized controlled
study. Surg Today. 2009;39(7):587-91.
54: Moore ZE, Cowman S. Wound cleansing for pressure ulcers. Cochrane Database
Syst Rev. 2005 Oct 19;(4):CD004983.
55: Moore Z, Cowman S. A systematic review of wound cleansing for pressure
ulcers. J Clin Nurs. 2008 Aug;17(15):1963-72.
56: Thomas DR, Goode PS, LaMaster K, Tennyson T. Acemannan hydrogel dressing
versus saline dressing for pressure ulcers. A randomized, controlled trial. Adv
Wound Care. 1998 Oct;11(6):273-6.
57: Fulton JE Jr. The stimulation of postdermabrasion wound healing with
stabilized aloe vera gel-polyethylene oxide dressing. J Dermatol Surg Oncol. 1990
May;16(5):460-7.
58: Schmidt JM, Greenspoon JS. Aloe vera dermal wound gel is associated with a
delay in wound healing. Obstet Gynecol. 1991 Jul;78(1):115-7.
59: Visuthikosol V, Chowchuen B, Sukwanarat Y, Sriurairatana S, Boonpucknavig V.
Effect of aloe vera gel to healing of burn wound a clinical and histologic study.
J Med Assoc Thai. 1995 Aug;78(8):403-9.
60: Vermeulen H, Ubbink D, Goossens A, de Vos R, Legemate D. Dressings and
topical agents for surgical wounds healing by secondary intention. Cochrane
Database Syst Rev. 2004;(2):CD003554.
61: Maenthaisong R, Chaiyakunapruk N, Niruntraporn S, Kongkaew C. The efficacy
of aloe vera used for burn wound healing: a systematic review. Burns. 2007
Sep;33(6):713-8.
62: Eshghi F, Hosseinimehr SJ, Rahmani N, Khademloo M, Norozi MS, Hojati O.
Effects of Aloe vera cream on posthemorrhoidectomy pain and wound healing:
results of a randomized, blind, placebo-control study. J Altern Complement Med.
2010 Jun;16(6):647-50.
63: Chargari C, Fromantin I, Kirova YM. [Importance of local skin treatments
during radiotherapy for prevention and treatment of radio-induced epithelitis].
Cancer Radiother. 2009 Jul;13(4):259-66.
64: Richardson J, Smith JE, McIntyre M, Thomas R, Pilkington K. Aloe vera for
preventing radiation-induced skin reactions: a systematic literature review. Clin
Oncol (R Coll Radiol). 2005 Sep;17(6):478-84.
65: Su CK, Mehta V, Ravikumar L, Shah R, Pinto H, Halpern J, Koong A, Goffinet
D, Le QT. Phase II double-blind randomized study comparing oral aloe vera versus
placebo to prevent radiation-related mucositis in patients with head-and-neck
neoplasms. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Sep 1;60(1):171-7.
66: Williams MS, Burk M, Loprinzi CL, Hill M, Schomberg PJ, Nearhood K, O'Fallon
JR, Laurie JA, Shanahan TG, Moore RL, Urias RE, Kuske RR, Engel RE, Eggleston WD.
Phase III double-blind evaluation of an aloe vera gel as a prophylactic agent for
radiation-induced skin toxicity. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1996 Sep
1;36(2):345-9.
67: Dörr W, Schlichting S, Bray MA, Flockhart IR, Hopewell JW. Effects of
dexpanthenol with or without Aloe vera extract on radiation-induced oral
mucositis: preclinical studies. Int J Radiat Biol. 2005 Mar;81(3):243-50.
68: Reuter J, Jocher A, Stump J, Grossjohann B, Franke G, Schempp CM.
Investigation of the anti-inflammatory potential of Aloe vera gel (97.5%) in the
ultraviolet erythema test. Skin Pharmacol Physiol. 2008;21(2):106-10.
69: Merchant TE, Bosley C, Smith J, Baratti P, Pritchard D, Davis T, Li C, Xiong
X. A phase III trial comparing an anionic phospholipid-based cream and aloe
vera-based gel in the prevention of radiation dermatitis in pediatric patients.
Radiat Oncol. 2007 Dec 19;2:45.
70: Puvabanditsin P, Vongtongsri R. Efficacy of aloe vera cream in prevention
and treatment of sunburn and suntan. J Med Assoc Thai. 2005 Sep;88 Suppl
4:S173-6.
71: Rajar UD, Majeed R, Parveen N, Sheikh I, Sushel C. Efficacy of aloe vera gel
in the treatment of vulval lichen planus. J Coll Physicians Surg Pak. 2008
Oct;18(10):612-4.
72: Choonhakarn C, Busaracome P, Sripanidkulchai B, Sarakarn P. The efficacy of
aloe vera gel in the treatment of oral lichen planus: a randomized controlled
trial. Br J Dermatol. 2008 Mar;158(3):573-7.
73: Hayes SM. Lichen planus--report of successful treatment with aloe vera. Gen
Dent. 1999 May-Jun;47(3):268-72.
74: Choonhakarn C, Busaracome P, Sripanidkulchai B, Sarakarn P. A prospective,
randomized clinical trial comparing topical aloe vera with 0.1% triamcinolone
acetonide in mild to moderate plaque psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol.
2010 Feb;24(2):168-72.
75: Paulsen E, Korsholm L, Brandrup F. A double-blind, placebo-controlled study
of a commercial Aloe vera gel in the treatment of slight to moderate psoriasis
vulgaris. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005 May;19(3):326-31.
76: Syed TA, Ahmad SA, Holt AH, Ahmad SA, Ahmad SH, Afzal M. Management of
psoriasis with Aloe vera extract in a hydrophilic cream: a placebo-controlled,
double-blind study. Trop Med Int Health. 1996 Aug;1(4):505-9.
77: West DP, Zhu YF. Evaluation of aloe vera gel gloves in the treatment of dry
skin associated with occupational exposure. Am J Infect Control. 2003
Feb;31(1):40-2.
78: Dal'Belo SE, Gaspar LR, Maia Campos PM. Moisturizing effect of cosmetic
formulations containing Aloe vera extract in different concentrations assessed by
skin bioengineering techniques. Skin Res Technol. 2006 Nov;12(4):241-6.
79: Heggie S, Bryant GP, Tripcony L, Keller J, Rose P, Glendenning M, Heath J. A
Phase III study on the efficacy of topical aloe vera gel on irradiated breast
tissue. Cancer Nurs. 2002 Dec;25(6):442-51.
80: Langmead L, Feakins RM, Goldthorpe S, Holt H, Tsironi E, De Silva A, Jewell
DP, Rampton DS. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of oral aloe
vera gel for active ulcerative colitis. Aliment Pharmacol Ther. 2004 Apr
1;19(7):739-47.
81: Davis K, Philpott S, Kumar D, Mendall M. Randomised double-blind
placebo-controlled trial of aloe vera for irritable bowel syndrome. Int J Clin
Pract. 2006 Sep;60(9):1080-6.
82: Oyelami OA, Onayemi A, Oyedeji OA, Adeyemi LA. Preliminary study of
effectiveness of aloe vera in scabies treatment. Phytother Res. 2009
Oct;23(10):1482-4.
83: Cho S, Lee S, Lee MJ, Lee DH, Won CH, Kim SM, Chung JH. Dietary Aloe Vera
Supplementation Improves Facial Wrinkles and Elasticity and It Increases the Type
I Procollagen Gene Expression in Human Skin in vivo. Ann Dermatol. 2009
Feb;21(1):6-11.
84: de Oliveira SM, Torres TC, Pereira SL, Mota OM, Carlos MX. Effect of a
dentifrice containing Aloe vera on plaque and gingivitis control. A double-blind
clinical study in humans. J Appl Oral Sci. 2008 Jul-Aug;16(4):293-6.
85: Maddocks-Jennings W, Wilkinson JM, Shillington D. Novel approaches to
radiotherapy-induced skin reactions: a literature review. Complement Ther Clin
Pract. 2005 Nov;11(4):224-31.
86: Poor MR, Hall JE, Poor AS. Reduction in the incidence of alveolar osteitis
in patients treated with the SaliCept patch, containing Acemannan hydrogel. J
Oral Maxillofac Surg. 2002 Apr;60(4):374-9; discussion 379.
87: Lissoni P, Giani L, Zerbini S, Trabattoni P, Rovelli F. Biotherapy with the
pineal immunomodulating hormone melatonin versus melatonin plus aloe vera in
untreatable advanced solid neoplasms. Nat Immun. 1998;16(1):27-33.
88: Xia Q, Yin JJ, Fu PP, Boudreau MD. Photo-irradiation of Aloe vera by
UVA--formation of free radicals, singlet oxygen, superoxide, and induction of
lipid peroxidation. Toxicol Lett. 2007 Jan 30;168(2):165-75.
89: Avila H, Rivero J, Herrera F, Fraile G. Cytotoxicity of a low molecular
weight fraction from Aloe vera (Aloe barbadensis Miller) gel. Toxicon. 1997
Sep;35(9):1423-30.
90: Fogleman RW, Chapdelaine JM, Carpenter RH, McAnalley BH. Toxicologic
evaluation of injectable acemannan in the mouse, rat and dog. Vet Hum Toxicol.
1992 Jun;34(3):201-5.
91: Fogleman RW, Shellenberger TE, Balmer MF, Carpenter RH, McAnalley BH.
Subchronic oral administration of acemannan in the rat and dog. Vet Hum Toxicol.
1992 Apr;34(2):144-7.
92: Ernst E. Adverse effects of herbal drugs in dermatology. Br J Dermatol. 2000
Nov;143(5):923-9.
93: Curciarello J, De Ortúzar S, Borzi S, Bosia D. Severe acute hepatitis
associated with intake of Aloe vera tea. Gastroenterol Hepatol. 2008
Aug-Sep;31(7):436-8.
94: Bottenberg MM, Wall GC, Harvey RL, Habib S. Oral aloe vera-induced
hepatitis. Ann Pharmacother. 2007 Oct;41(10):1740-3.
95: Rabe C, Musch A, Schirmacher P, Kruis W, Hoffmann R. Acute hepatitis induced
by an Aloe vera preparation: a case report. World J Gastroenterol. 2005 Jan
14;11(2):303-4.
96: Ferreira M, Teixeira M, Silva E, Selores M. Allergic contact dermatitis to
Aloe vera. Contact Dermatitis. 2007 Oct;57(4):278-9.
97: Cholongitas E, Katsoudas S, Dourakis S. Henoch-Schonlein purpura associated
with Aloe vera administration. Eur J Intern Med. 2005 Feb;16(1):59-60. Erratum
in: Eur J Intern Med. 2009 Oct;20(6):e145. Spyros, Katsoudas [corrected to
Katsoudas, Spyros]; Spyros, Dourakis [corrected to Dourakis, Spyros].
98: Hunter D, Frumkin A. Adverse reactions to vitamin E and aloe vera
preparations after dermabrasion and chemical peel. Cutis. 1991 Mar;47(3):193-6.
99: Vinson JA, Al Kharrat H, Andreoli L. Effect of Aloe vera preparations on the
human bioavailability of vitamins C and E. Phytomedicine. 2005 Nov;12(10):760-5.
100: Lee A, Chui PT, Aun CS, Gin T, Lau AS. Possible interaction between
sevoflurane and Aloe vera. Ann Pharmacother. 2004 Oct;38(10):1651-4.
101: Rajasekaran S, Sivagnanam K, Subramanian S. Modulatory effects of Aloe vera
leaf gel extract on oxidative stress in rats treated with streptozotocin. J Pharm
Pharmacol. 2005 Feb;57(2):241-6.
102: Rajasekaran S, Sivagnanam K, Subramanian S. Antioxidant effect of Aloe vera
gel extract in streptozotocin-induced diabetes in rats. Pharmacol Rep. 2005
Jan-Feb;57(1):90-6.
103: Wu JH, Xu C, Shan CY, Tan RX. Antioxidant properties and PC12 cell
protective effects of APS-1, a polysaccharide from Aloe vera var. chinensis. Life
Sci. 2006 Jan 2;78(6):622-30.
104: Ozsoy N, Candoken E, Akev N. Implications for degenerative disorders:
Antioxidative activity, total phenols, flavonoids, ascorbic acid, beta-carotene
and beta-tocopherol in Aloe vera. Oxid Med Cell Longev. 2009 Apr;2(2):99-106.
105: Wei A, Shibamoto T. Antioxidant/lipoxygenase inhibitory activities and
chemical compositions of selected essential oils. J Agric Food Chem. 2010 Jun
23;58(12):7218-25.
106: Yagi A, Kabash A, Mizuno K, Moustafa SM, Khalifa TI, Tsuji H. Radical
scavenging glycoprotein inhibiting cyclooxygenase-2 and thromboxane A2 synthase
from aloe vera gel. Planta Med. 2003 Mar;69(3):269-71.
107: Hu Y, Xu J, Hu Q. Evaluation of antioxidant potential of aloe vera (Aloe
barbadensis miller) extracts. J Agric Food Chem. 2003 Dec 17;51(26):7788-91.
108: Wang Y, Cao L, Du G. [Protective effects of Aloe vera extract on mitochondria
of neuronal cells and rat brain]. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi. 2010
Feb;35(3):364-8. Abstract.
109: Mirshafiey A, Aghily B, Namaki S, Razavi A, Ghazavi A, Ekhtiari P, Mosayebi
G. Therapeutic approach by Aloe vera in experimental model of multiple sclerosis.
Immunopharmacol Immunotoxicol. 2010 Mar 17.
110: Im SA, Lee YR, Lee YH, Lee MK, Park YI, Lee S, Kim K, Lee CK. In vivo
evidence of the immunomodulatory activity of orally administered Aloe vera gel.
Arch Pharm Res. 2010 Mar;33(3):451-6.
111: 82: Rishi P, Rampuria A, Tewari R, Koul A. Phytomodulatory potentials of Aloe
vera against Salmonella OmpR-mediated inflammation. Phytother Res. 2008
Aug;22(8):1075-82.
112: Liu C, Leung MY, Koon JC, Zhu LF, Hui YZ, Yu B, Fung KP. Macrophage
activation by polysaccharide biological response modifier isolated from Aloe vera
L. var. chinensis (Haw.) Berg. Int Immunopharmacol. 2006 Nov;6(11):1634-41.
113: Djeraba A, Quere P. In vivo macrophage activation in chickens with
Acemannan, a complex carbohydrate extracted from Aloe vera. Int J
Immunopharmacol. 2000 May;22(5):365-72.
114: Womble D, Helderman JH. Enhancement of allo-responsiveness of human
lymphocytes by acemannan (Carrisyn). Int J Immunopharmacol. 1988;10(8):967-74.
115: t'Hart LA, van den Berg AJ, Kuis L, van Dijk H, Labadie RP. An
anti-complementary polysaccharide with immunological adjuvant activity from the
leaf parenchyma gel of Aloe vera. Planta Med. 1989 Dec;55(6):509-12.
116: Stuart RW, Lefkowitz DL, Lincoln JA, Howard K, Gelderman MP, Lefkowitz SS.
Upregulation of phagocytosis and candidicidal activity of macrophages exposed to
the immunostimulant acemannan. Int J Immunopharmacol. 1997 Feb;19(2):75-82.
117: Lee MJ, Lee OH, Yoon SH, Lee SK, Chung MH, Park YI, Sung CK, Choi JS, Kim
KW. In vitro angiogenic activity of Aloe vera gel on calf pulmonary artery
endothelial (CPAE) cells. Arch Pharm Res. 1998 Jun;21(3):260-5.
118: Choi S, Kim KW, Choi JS, Han ST, Park YI, Lee SK, Kim JS, Chung MH.
Angiogenic activity of beta-sitosterol in the ischaemia/reperfusion-damaged brain
of Mongolian gerbil. Planta Med. 2002 Apr;68(4):330-5.
119: Kosif R, Aktas RG. Investigation of the effects of Aloe barbadensis on rat
ovaries: a preliminary study. J Med Food. 2009 Dec;12(6):1393-7.
120: Cárdenas C, Quesada AR, Medina MA. Evaluation of the anti-angiogenic effect
of aloe-emodin. Cell Mol Life Sci. 2006 Dec;63(24):3083-9.
121: Eamlamnam K, Patumraj S, Visedopas N, Thong-Ngam D. Effects of Aloe vera and
sucralfate on gastric microcirculatory changes, cytokine levels and gastric ulcer
healing in rats. World J Gastroenterol. 2006 Apr 7;12(13):2034-9.
122: Yusuf S, Agunu A, Diana M. The effect of Aloe vera A. Berger (Liliaceae) on
gastric acid secretion and acute gastric mucosal injury in rats. J
Ethnopharmacol. 2004 Jul;93(1):33-7.
123: Gbadegesin MA, Odunola OA, Akinwumi KA, Osifeso OO. Comparative
hepatotoxicity and clastogenicity of sodium arsenite and three petroleum products
in experimental Swiss Albino Mice: the modulatory effects of Aloe vera gel. Food
Chem Toxicol. 2009 Oct;47(10):2454-7.
124: Kim SH, Cheon HJ, Yun N, Oh ST, Shin E, Shim KS, Lee SM. Protective effect of
a mixture of Aloe vera and Silybum marianum against carbon tetrachloride-induced
acute hepatotoxicity and liver fibrosis. J Pharmacol Sci. 2009 Jan;109(1):119-27.
125: Chandan BK, Saxena AK, Shukla S, Sharma N, Gupta DK, Suri KA, Suri J,
Bhadauria M, Singh B. Hepatoprotective potential of Aloe barbadensis Mill.
against carbon tetrachloride induced hepatotoxicity. J Ethnopharmacol. 2007 May
22;111(3):560-6.
126: Etim OE, Farombi EO, Usoh IF, Akpan EJ. The protective effect of aloe vera
juice on lindane induced hepatotoxicity and genotoxicity. Pak J Pharm Sci. 2006
Oct;19(4):337-40.
127: Fan YJ, Li M, Yang WL, Qin L, Zou J. [Protective effect of extracts from
Aloe vera L. var. chinensis (Haw.) Berg. on experimental hepatic lesions and a
primary clinical study on the injection of in patients with hepatitis]. Zhongguo
Zhong Yao Za Zhi. 1989 Dec;14(12):746-8. Abstracts.
128: Goyal PK, Gehlot P. Radioprotective effects of Aloe vera leaf extract on
Swiss albino mice against whole-body gamma irradiation. J Environ Pathol Toxicol
Oncol. 2009;28(1):53-61.
129: Lee CK, Han SS, Mo YK, Kim RS, Chung MH, Park YI, Lee SK, Kim YS. Prevention
of ultraviolet radiation-induced suppression of accessory cell function of
Langerhans cells by Aloe vera gel components. Immunopharmacology. 1997
Oct;37(2-3):153-62.
130: Davis RH, Leitner MG, Russo JM, Byrne ME. Wound healing. Oral and topical
activity of Aloe vera. J Am Podiatr Med Assoc. 1989 Nov;79(11):559-62.
131: Somboonwong J, Thanamittramanee S, Jariyapongskul A, Patumraj S. Therapeutic
effects of Aloe vera on cutaneous microcirculation and wound healing in second
degree burn model in rats. J Med Assoc Thai. 2000 Apr;83(4):417-25.
132: Chithra P, Sajithlal GB, Chandrakasan G. Influence of Aloe vera on collagen
turnover in healing of dermal wounds in rats. Indian J Exp Biol. 1998
Sep;36(9):896-901.
133: Chithra P, Sajithlal GB, Chandrakasan G. Influence of Aloe vera on collagen
characteristics in healing dermal wounds in rats. Mol Cell Biochem. 1998
Apr;181(1-2):71-6.
134: Rodríguez-Bigas M, Cruz NI, Suárez A. Comparative evaluation of aloe vera in
the management of burn wounds in guinea pigs. Plast Reconstr Surg. 1988
Mar;81(3):386-9.
135: Chithra P, Sajithlal GB, Chandrakasan G. Influence of Aloe vera on the
glycosaminoglycans in the matrix of healing dermal wounds in rats. J
Ethnopharmacol. 1998 Jan;59(3):179-86.
136: Davis RH, Parker WL, Samson RT, Murdoch DP. Isolation of a stimulatory
system in an Aloe extract. J Am Podiatr Med Assoc. 1991 Sep;81(9):473-8.
137: Mendonça FA, Passarini Junior JR, Esquisatto MA, Mendonça JS, Franchini CC,
Santos GM. Effects of the application of Aloe vera (L.) and microcurrent on the
healing of wounds surgically induced in Wistar rats. Acta Cir Bras. 2009
Mar-Apr;24(2):150-5.
138: Chithra P, Sajithlal GB, Chandrakasan G. Influence of aloe vera on the
healing of dermal wounds in diabetic rats. J Ethnopharmacol. 1998
Jan;59(3):195-201.
139: Choi SW, Son BW, Son YS, Park YI, Lee SK, Chung MH. The wound-healing effect
of a glycoprotein fraction isolated from aloe vera. Br J Dermatol. 2001
Oct;145(4):535-45.
140: Hosseinimehr SJ, Khorasani G, Azadbakht M, Zamani P, Ghasemi M, Ahmadi A.
Effect of aloe cream versus silver sulfadiazine for healing burn wounds in rats.
Acta Dermatovenerol Croat. 2010;18(1):2-7.
141: Kaufman T, Kalderon N, Ullmann Y, Berger J. Aloe vera gel hindered wound
healing of experimental second-degree burns: a quantitative controlled study. J
Burn Care Rehabil. 1988 Mar-Apr;9(2):156-9.
142: Takzare N, Hosseini MJ, Hasanzadeh G, Mortazavi H, Takzare A, Habibi P.
Influence of Aloe Vera gel on dermal wound healing process in rat. Toxicol Mech
Methods. 2009 Jan;19(1):73-7.
143: Muller MJ, Hollyoak MA, Moaveni Z, Brown TL, Herndon DN, Heggers JP.
Retardation of wound healing by silver sulfadiazine is reversed by Aloe vera and
nystatin. Burns. 2003 Dec;29(8):834-6.
144: Jain A, Basal E. Inhibition of Propionibacterium acnes-induced mediators of
inflammation by Indian herbs. Phytomedicine. 2003 Jan;10(1):34-8.
145: Davis RH, DiDonato JJ, Johnson RW, Stewart CB. Aloe vera, hydrocortisone,
and sterol influence on wound tensile strength and anti-inflammation. J Am
Podiatr Med Assoc. 1994 Dec;84(12):614-21.
146: Davis RH, Donato JJ, Hartman GM, Haas RC. Anti-inflammatory and wound
healing activity of a growth substance in Aloe vera. J Am Podiatr Med Assoc. 1994
Feb;84(2):77-81.
147: Davis RH, Rosenthal KY, Cesario LR, Rouw GA. Processed Aloe vera
administered topically inhibits inflammation. J Am Podiatr Med Assoc. 1989
Aug;79(8):395-7.
148: Davis RH, Leitner MG, Russo JM, Byrne ME. Anti-inflammatory activity of Aloe
vera against a spectrum of irritants. J Am Podiatr Med Assoc. 1989
Jun;79(6):263-76.
149: Habeeb F, Stables G, Bradbury F, Nong S, Cameron P, Plevin R, Ferro VA. The
inner gel component of Aloe vera suppresses bacterial-induced pro-inflammatory
cytokines from human immune cells. Methods. 2007 Aug;42(4):388-93.
150: Prabjone R, Thong-Ngam D, Wisedopas N, Chatsuwan T, Patumraj S.
Anti-inflammatory effects of Aloe vera on leukocyte-endothelium interaction in
the gastric microcirculation of Helicobacter pylori-infected rats. Clin Hemorheol
Microcirc. 2006;35(3):359-66.
151: Duansak D, Somboonwong J, Patumraj S. Effects of Aloe vera on leukocyte
adhesion and TNF-alpha and IL-6 levels in burn wounded rats. Clin Hemorheol
Microcirc. 2003;29(3-4):239-46.
152: Bezáková L, Oblozinský M, Sýkorová M, Paulíková I, Kostálová D.
[Antilipoxygenase activity and the trace elements content of Aloe vera in
relation to the therapeutical effect]. Ceska Slov Farm. 2005 Jan;54(1):43-6. Abstract.
153: Vázquez B, Avila G, Segura D, Escalante B. Antiinflammatory activity of
extracts from Aloe vera gel. J Ethnopharmacol. 1996 Dec;55(1):69-75.
154: Davis RH, Parker WL, Samson RT, Murdoch DP. The isolation of an active
inhibitory system from an extract of aloe vera. J Am Podiatr Med Assoc. 1991
May;81(5):258-61.
155: Langmead L, Makins RJ, Rampton DS. Anti-inflammatory effects of aloe vera
gel in human colorectal mucosa in vitro. Aliment Pharmacol Ther. 2004 Mar
1;19(5):521-7.
156: Shilpakala SR, Prathiba J, Malathi R. Susceptibilities of Escherichia coli
and Staphylococcus aureus to Aloe barbadensis. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2009
Nov-Dec;13(6):461-4.
157: Tamura N, Yoshida T, Miyaji K, Sugita-Konishi Y, Hattori M. Inhibition of
infectious diseases by components from Aloe vera. Biosci Biotechnol Biochem. 2009
Apr 23;73(4):950-3.
158: Habeeb F, Shakir E, Bradbury F, Cameron P, Taravati MR, Drummond AJ, Gray
AI, Ferro VA. Screening methods used to determine the anti-microbial properties
of Aloe vera inner gel. Methods. 2007 Aug;42(4):315-20.
159: Ferro VA, Bradbury F, Cameron P, Shakir E, Rahman SR, Stimson WH. In vitro
susceptibilities of Shigella flexneri and Streptococcus pyogenes to inner gel of
Aloe barbadensis Miller. Antimicrob Agents Chemother. 2003 Mar;47(3):1137-9.
160: George D, Bhat SS, Antony B. Comparative evaluation of the antimicrobial
efficacy of aloe vera tooth gel and two popular commercial toothpastes: An in
vitro study. Gen Dent. 2009 May-Jun;57(3):238-41.
161: Moody JO, Adebiyi OA, Adeniyi BA. Do Aloe vera and Ageratum conyzoides
enhance the anti-microbial activity of traditional medicinal soft soaps
(Osedudu)? J Ethnopharmacol. 2004 May;92(1):57-60.
162: Yun N, Lee CH, Lee SM. Protective effect of Aloe vera on polymicrobial sepsis
in mice. Food Chem Toxicol. 2009 Jun;47(6):1341-8.
163: Dutta A, Sarkar D, Gurib-Fakim A, Mandal C, Chatterjee M. In vitro and in
vivo activity of Aloe vera leaf exudate in experimental visceral leishmaniasis.
Parasitol Res. 2008 May;102(6):1235-42.
164: Dutta A, Bandyopadhyay S, Mandal C, Chatterjee M. Aloe vera leaf exudate
induces a caspase-independent cell death in Leishmania donovani promastigotes. J
Med Microbiol. 2007 May;56(Pt 5):629-36.
165: Dutta A, Mandal G, Mandal C, Chatterjee M. In vitro antileishmanial activity
of Aloe vera leaf exudate: a potential herbal therapy in leishmaniasis. Glycoconj
J. 2007 Jan;24(1):81-6.
166: Kim K, Kim H, Kwon J, Lee S, Kong H, Im SA, Lee YH, Lee YR, Oh ST, Jo TH,
Park YI, Lee CK, Kim K. Hypoglycemic and hypolipidemic effects of processed Aloe
vera gel in a mouse model of non-insulin-dependent diabetes mellitus.
Phytomedicine. 2009 Sep;16(9):856-63.
167: Rajasekaran S, Sriram N, Arulselvan P, Subramanian S. Effect of aloe vera
leaf gel extract on membrane bound phosphatases and lysosomal hydrolases in rats
with streptozotocin diabetes. Pharmazie. 2007 Mar;62(3):221-5.
168: Rajasekaran S, Ravi K, Sivagnanam K, Subramanian S. Beneficial effects of
aloe vera leaf gel extract on lipid profile status in rats with streptozotocin
diabetes. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2006 Mar;33(3):232-7.
169: Pérez YY, Jiménez-Ferrer E, Zamilpa A, Hernández-Valencia M, Alarcón-Aguilar
FJ, Tortoriello J, Román-Ramos R. Effect of a polyphenol-rich extract from Aloe
vera gel on experimentally induced insulin resistance in mice. Am J Chin Med.
2007;35(6):1037-46.
170: Rajasekaran S, Sivagnanam K, Subramanian S. Mineral contents of aloe vera
leaf gel and their role on streptozotocin-induced diabetic rats. Biol Trace Elem
Res. 2005 Winter;108(1-3):185-95.
171: Beppu H, Shimpo K, Chihara T, Kaneko T, Tamai I, Yamaji S, Ozaki S, Kuzuya
H, Sonoda S. Antidiabetic effects of dietary administration of Aloe arborescens
Miller components on multiple low-dose streptozotocin-induced diabetes in mice:
investigation on hypoglycemic action and systemic absorption dynamics of aloe
components. J Ethnopharmacol. 2006 Feb 20;103(3):468-77.
172: Rajasekaran S, Sivagnanam K, Ravi K, Subramanian S. Hypoglycemic effect of
Aloe vera gel on streptozotocin-induced diabetes in experimental rats. J Med
Food. 2004 Spring;7(1):61-6.
173: Can A, Akev N, Ozsoy N, Bolkent S, Arda BP, Yanardag R, Okyar A. Effect of
Aloe vera leaf gel and pulp extracts on the liver in type-II diabetic rat models.
Biol Pharm Bull. 2004 May;27(5):694-8.
174: Bolkent S, Akev N, Ozsoy N, Sengezer-Inceli M, Can A, Alper O, Yanardag R.
Effect of Aloe vera (L.) Burm. fil. leaf gel and pulp extracts on kidney in
type-II diabetic rat models. Indian J Exp Biol. 2004 Jan;42(1):48-52.
175: Okyar A, Can A, Akev N, Baktir G, Sütlüpinar N. Effect of Aloe vera leaves
on blood glucose level in type I and type II diabetic rat models. Phytother Res.
2001 Mar;15(2):157-61.
176: Guo J, Xiao B, Liu Q, Gong Z, Le Y. Suppression of C-myc expression
associates with anti-proliferation of aloe-emodin on gastric cancer cells. Cancer
Invest. 2008 May;26(4):369-74.
177: Chaudhary G, Saini MR, Goyal PK. Chemopreventive potential of Aloe vera
against 7,12-dimethylbenz(a)anthracene induced skin papillomagenesis in mice.
Integr Cancer Ther. 2007 Dec;6(4):405-12.
178: Shamaan NA, Kadir KA, Rahmat A, Ngah WZ. Vitamin C and aloe vera
supplementation protects from chemical hepatocarcinogenesis in the rat.
Nutrition. 1998 Nov-Dec;14(11-12):846-52.
179: Niciforovic A, Adzic M, Spasic SD, Radojcic MB. Antitumor effects of a
natural anthracycline analog (Aloin) involve altered activity of antioxidant
enzymes in HeLaS3 cells. Cancer Biol Ther. 2007 Aug;6(8):1200-5.
180: Akev N, Turkay G, Can A, Gurel A, Yildiz F, Yardibi H, Ekiz EE, Uzun H.
Tumour preventive effect of Aloe vera leaf pulp lectin (Aloctin I) on Ehrlich
ascites tumours in mice. Phytother Res. 2007 Nov;21(11):1070-5.
181: Akev N, Turkay G, Can A, Gurel A, Yildiz F, Yardibi H, Ekiz EE, Uzun H.
Effect of Aloe vera leaf pulp extract on Ehrlich ascites tumours in mice. Eur J
Cancer Prev. 2007 Apr;16(2):151-7.
182: Chen SH, Lin KY, Chang CC, Fang CL, Lin CP. Aloe-emodin-induced apoptosis in
human gastric carcinoma cells. Food Chem Toxicol. 2007 Nov;45(11):2296-303.
183: Lin JG, Chen GW, Li TM, Chouh ST, Tan TW, Chung JG. Aloe-emodin induces
apoptosis in T24 human bladder cancer cells through the p53 dependent apoptotic
pathway. J Urol. 2006 Jan;175(1):343-7.
184: Lian LH, Park EJ, Piao HS, Zhao YZ, Sohn DH. Aloe emodin-induced apoptosis
in t-HSC/Cl-6 cells involves a mitochondria-mediated pathway. Basic Clin
Pharmacol Toxicol. 2005 Jun;96(6):495-502.
185: Acevedo-Duncan M, Russell C, Patel S, Patel R. Aloe-emodin modulates PKC
isozymes, inhibits proliferation, and induces apoptosis in U-373MG glioma cells.
Int Immunopharmacol. 2004 Dec 20;4(14):1775-84.
186: Wasserman L, Avigad S, Beery E, Nordenberg J, Fenig E. The effect of aloe
emodin on the proliferation of a new merkel carcinoma cell line. Am J
Dermatopathol. 2002 Feb;24(1):17-22.
187: Pecere T, Gazzola MV, Mucignat C, Parolin C, Vecchia FD, Cavaggioni A, Basso
G, Diaspro A, Salvato B, Carli M, Palù G. Aloe-emodin is a new type of anticancer
agent with selective activity against neuroectodermal tumors. Cancer Res. 2000
Jun 1;60(11):2800-4.
188: Lee KH, Hong HS, Lee CH, Kim CH. Induction of apoptosis in human leukaemic
cell lines K562, HL60 and U937 by diethylhexylphthalate isolated from Aloe vera
Linne. J Pharm Pharmacol. 2000 Aug;52(8):1037-41.
189: Lee KH, Kim JH, Lim DS, Kim CH. Anti-leukaemic and anti-mutagenic effects of
di(2-ethylhexyl)phthalate isolated from Aloe vera Linne. J Pharm Pharmacol. 2000
May;52(5):593-8.
190: Im SA, Oh ST, Song S, Kim MR, Kim DS, Woo SS, Jo TH, Park YI, Lee CK.
Identification of optimal molecular size of modified Aloe polysaccharides with
maximum immunomodulatory activity. Int Immunopharmacol. 2005 Feb;5(2):271-9.
191: Chen XD, Wu BY, Jiang Q, Wang SB, Huang LY, Wang ZC. [Influence of
polysaccharide from Aloe vera on the proliferation of the human epithelial cells
cultured in vitro]. Zhonghua Shao Shang Za Zhi. 2005 Dec;21(6):430-3. Abstract.
192: Lee JK, Lee MK, Yun YP, Kim Y, Kim JS, Kim YS, Kim K, Han SS, Lee CK.
Acemannan purified from Aloe vera induces phenotypic and functional maturation of
immature dendritic cells. Int Immunopharmacol. 2001 Jul;1(7):1275-84.
193: Takahashi M, Kitamoto D, Asikin Y, Takara K, Wada K. Liposomes encapsulating
Aloe vera leaf gel extract significantly enhance proliferation and collagen
synthesis in human skin cell lines. J Oleo Sci. 2009;58(12):643-50.
194: Lee CK, Han SS, Shin YK, Chung MH, Park YI, Lee SK, Kim YS. Prevention of
ultraviolet radiation-induced suppression of contact hypersensitivity by Aloe
vera gel components. Int J Immunopharmacol. 1999 May;21(5):303-10.
195: Vath P, Wamer WG, Falvey DE. Photochemistry and phototoxicity of aloe
emodin. Photochem Photobiol. 2002 Apr;75(4):346-52.
196: Kar A, Panda S, Bharti S. Relative efficacy of three medicinal plant
extracts in the alteration of thyroid hormone concentrations in male mice. J
Ethnopharmacol. 2002 Jul;81(2):281-5.
197: Yu H, Dong Z, Yang Z. [Molecular biological study of aloe vera in the
treatment of experimental allergic rhinitis in rat]. Lin Chuang Er Bi Yan Hou Ke
Za Zhi. 2002 May;16(5):229-31. Abstract.
198: Lim BO, Seong NS, Choue RW, Kim JD, Lee HY, Kim SY, Yu BP, Jeon TI, Park DK.
Efficacy of dietary aloe vera supplementation on hepatic cholesterol and
oxidative status in aged rats. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2003
Aug;49(4):292-6.
199: Macias CA, Kameneva MV, Tenhunen JJ, Puyana JC, Fink MP. Survival in a rat
model of lethal hemorrhagic shock is prolonged following resuscitation with a
small volume of a solution containing a drag-reducing polymer derived from aloe
vera. Shock. 2004 Aug;22(2):151-6.
200: Kameneva MV, Wu ZJ, Uraysh A, Repko B, Litwak KN, Billiar TR, Fink MP,
Simmons RL, Griffith BP, Borovetz HS. Blood soluble drag-reducing polymers
prevent lethality from hemorrhagic shock in acute animal experiments.
Biorheology. 2004;41(1):53-64.
201: Sakai T, Repko BM, Griffith BP, Waters JH, Kameneva MV. I.V. infusion of a
drag-reducing polymer extracted from aloe vera prolonged survival time in a rat
model of acute myocardial ischaemia. Br J Anaesth. 2007 Jan;98(1):23-8.
202: Jittapiromsak N, Sahawat D, Banlunara W, Sangvanich P, Thunyakitpisal P.
Acemannan, an extracted product from Aloe vera, stimulates dental pulp cell
proliferation, differentiation, mineralization, and dentin formation. Tissue Eng
Part A. 2010 Jun;16(6):1997-2006.
203: Ballam L, Heard CM. Pre-treatment with Aloe vera juice does not enhance the
in vitro permeation of ketoprofen across skin. Skin Pharmacol Physiol.
2010;23(2):113-6.
204: Cole L, Heard C. Skin permeation enhancement potential of Aloe Vera and a
proposed mechanism of action based upon size exclusion and pull effect. Int J
Pharm. 2007 Mar 21;333(1-2):10-6.
205: Chen W, Lu Z, Viljoen A, Hamman J. Intestinal drug transport enhancement by
Aloe vera. Planta Med. 2009 May;75(6):587-95.
206: Vogler BK, Ernst E. Aloe vera: a systematic review of its clinical
effectiveness. Br J Gen Pract. 1999 Oct;49(447):823-8.
207: Ernst E, Pittler MH, Stevinson C. Complementary/alternative medicine in
dermatology: evidence-assessed efficacy of two diseases and two treatments. Am J
Clin Dermatol. 2002;3(5):341-8.
208: Feily A, Namazi MR. Aloe vera in dermatology: a brief review. G Ital Dermatol
Venereol. 2009 Feb;144(1):85-91.
Fecha de actualización de la página: 24 de julio de 2010.
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