Jueves 11 de Marzo de 2010

ADVERTENCIA ACERCA DEL CONTENIDO

Esta página ofrece información para aclarar algunas cuestiones básicas acerca de este principio activo. No es exhaustiva y, por lo tanto, no expone la totalidad de la información disponible y en ningún caso sustituye a la información que le pueda proporcionar su médico.

Como la mayoría de medicamentos, el fármaco diclofenaco tiene riesgos y beneficios. Su médico ha ponderado, antes de prescribírselo, ambos extremos. Cualquier cuestión adicional acerca de este u otros fármacos debe consultarlo con el médico que le atiende.


Indicaciones de uso      [Volver arriba]

El diclofenaco se utiliza para tratar los sintomas de:

- Artritis de diverso origen, incluyendo osteoartritis y artritis reumatoide.
- Otras situaciones que cursan con inflamación y dolor, como la lumbalgia, distintos tipos de reumatismo, esguinces musculares, torceduras, tendinitis, etc.
- Dismenorrea(dolores de la menstruación).
- Cólico nefrítico.
- Ataque agudo de gota.

Esta sustancia pertenece al grupo de los AINE (antiinflamatorios no esteroideos). Como el resto del grupo, su acción terapéutica consiste en alivio del dolor y la inflamación. El medicamento no cura su enfermedad.

Medizzine le recomienda que consulte a su medico si desconoce la razón por la que le ha prescrito diclofenaco

Antes de tomar el medicamento     [Volver arriba]

No use diclofenaco

No debería usted tomar el medicamento si es alérgico al diclofenaco o algun otro antiinflamatorio. La alergia a uno de estos medicamentos implica la alergia al conjunto del grupo terapéutico, incluyendo la aspirina.

Muchos medicamentos usados para dolencias menores y adquiridos frecuentemente sin receta pueden contener algun AINE o sustancia emparentada químicamente. Pida información al farmacéutico que se lo expende, si usted tiene alergia a los antiinflamatorios o a la aspirina.

La alergia a AINE o aspirina es potencialmente grave y puede poner en peligro la vida del paciente, incluso aunque las manifestaciones anteriores de la alergia hayan sido leves.

Los síntomas de alergia incluyen :

- Crisis de asma, con dificultad respiratoria, respiración con silbidos audibles o respiración rápida.
- Hinchazón mas o menos brusca de cara, labios , lengua u otro lugar del cuerpo. Es especialmente crítica si afecta a las cuerdas vocales.
- Urticaria, picor, erupción cutánea.
- Shock anafiláctico (Pérdida de conocimiento, palidez, sudoración, etc).

El diclofenaco esta contraindicado en caso de úlcera de estómago o duodeno.

Tampoco debe tomar este medicamento

- Si ha tenido anteriormente una hemorragia de estómago o duodeno o ha sufrido una perforación del aparato digestivo mientras tomaba un medicamento anti-inflamatorio no esteroideo.
- Si padece actualmente o ha padecido en más de una ocasión: una úlcera o una hemorragia de estómago o duodeno.
- Si sufre alguna enfermedad inflamatoria intestinal, como enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa.
- Si tiene alguna alteración del riñón o hígado.
- Si presenta desórdenes de la coagulación.
- Si padece una insuficiencia cardiaca grave.
- Si se encuentra en el tercer trimestre del embarazo. si usted presenta algún síntoma que sugiera pérdida de sangre por el aparato digestivo (vómitos con sangre o como si fuese poso de café, sangrado rectal o deposiciones negras o diarrea con sangre).

Si esta situación le es aplicable a usted o no está seguro de ello, dígaselo a su médico antes de tomar este medicamento.

Tenga especial cuidado con diclofenaco

Comente con el médico que le ha prescrito el diclofenaco su situación si padece:

- Asma.
- Hipertensión arterial.
- Enfermedad renal(del riñón), hepática(del hígado) o cardiaca (del corazón).
- Transtornos gastrointestinales o enfermedades intestinales específicas (enfermedad de Crohn, etc).
- Tendencia al sangrado.
- Otras enfermedades, como anemia o porfiria.

En el caso de una infección activa, en concurrencia con la toma de diclofenaco, pueden amortiguarse mucho o incluso quedar ocultos algunos de los síntomas, como la fiebre o el dolor, por lo que la apariencia de gravedad de su infección puede ser menor de lo que realmente tiene.

Es importante que utilice la dosis más pequeña que alivie el dolor y no debe de tomar este medicamento más tiempo del necesario para controlar sus síntomas.

El riesgo de reacciones adversas potencialmente graves es mayor cuando se utilizan dosis altas y tratamientos prolongados, en pacientes con antecedentes de úlcera péptica y en los ancianos. En estos casos su médico considerará la posibilidad de asociar un medicamento protector del estómago.

Si toma diclofenaco durante tiempo prolongado, su médico le realizará análisis de sangre y controlará la función hepática, especialmente en pacientes que padezcan una enfermedad llamada porfiria.

Los medicamentos del grupo del diclofenaco (AINE) se pueden asociar con un moderado aumento del riesgo de sufrir ataques cardiacos (“infarto de miocardio”) o cerebrales, especialmente cuando se emplean en dosis altas y en tratamientos prolongados. No exceda la dosis ni la duración del tratamiento recomendados .

Si usted tiene problemas cardiacos, antecedentes de ataques cerebrales o piensa que puede tener riesgo de sufrir estas patologías (por ejemplo tiene la tensión arterial alta, sufre diabetes, tiene aumentado el colesterol, o es fumador) debe consultar este tratamiento con su médico o farmacéutico.

Este tipo de medicamentos pueden producir retención de líquidos, especialmente en pacientes con insuficiencia cardiaca y/o tensión arterial elevada (hipertensión).

Su médico además realizará un control de la función renal, sobre todo en pacientes con alteraciones en el riñón o corazón, pacientes de edad avanzada, pacientes en tratamiento con diuréticos y pacientes antes y después de una intervención quirúrgica.

Recuerde que el médico le ha recetado este medicamento sólo a usted. Nunca debe dárselo a otra persona.

En caso de duda, consulte con su médico.

Uso de otros medicamentos

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los productos de plantas medicinales o los adquiridos sin receta.

Su médico debe saber que usted toma algunos de los medicamentos señalados a continuación y valorar si es procedente su utilización conjunta:

- Aspirina, salicilatos y otros AINE
- Anticoagulantes orales ( acenocumarol, warfarina)
- Digoxina
- Antidiabéticos
- Antihipertensivos
- Litio
- Metotrexate
- Ciclosporina
- Corticosteroides : prednisona y otros derivados de la cortisona
- Quimioterápicos como las quinolonas o antibióticos como la ceftriaxona

En caso de duda acerca de si toma o no alguna de estas sustancias, consulte con su médico o farmacéutico.

Uso de diclofenaco con alimentos y bebidas

El alcohol puede aumentar la toxicidad del medicamento

Embarazo y lactancia

Consulte siempre con su médico o farmacéutico antes de tomar un medicamento durante el embarazo o la lactancia.

El diclofenaco puede resultar lesivo para el feto, por lo que no se recomienda su uso durante el embarazo.

En la mujer que amamanta a su hijo, debe tenerse en cuenta que el diclofenaco pasa a la leche, por lo que la valoración de riesgos frente a beneficios debe sopesarse cuidadosamente. En cualquiera de estas dos circunstancias, debe comunicarle al medico su situación de embarazo o lactancia. Las dosis bajas de diclofenaco (50-75 mg/dia) pueden administrarse en el caso de que sea inevitable su aplicación. Las dosis máximas del medicamento (150 mg/dia) producen una concentración de 100 nanogramos/ml de leche y, aunque probablemente no originan un riesgo especial, no son recomendables.

Uso en niños

La seguridad y eficacia del diclofenaco en niños no ha sido bien establecida, por lo que está desaconsejado antes de los 15 años de edad.

Uso en ancianos

Si tiene edad avanzada, puede ser más sensible a los efectos de diclofenaco que el resto de los adultos. Es conveniente usar la dosis mínima eficaz.

Conducción y uso de máquinas

El diclofenaco puede afectar a la conducción de vehículos, especialmente al inicio del tratamiento, pudiendo producirle mareos. Antes de ponerse a conducir, compruebe el efecto que le causa.

Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.

Consejos de utilización de diclofenaco      [Volver arriba]

Siga exactamente las instrucciones de administración de diclofenaco indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas. Siga sus instrucciones con preferencia a las indicadas en esta página web, que pueden ser diferentes. Pida a su médico que le aclare cualquier cuestión que no entienda, contenida en el folleto de instrucciones que acompaña al medicamento.

Siga exactamente las instrucciones de administración de diclofenaco indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas. Siga sus instrucciones con preferencia a las indicadas en esta página web, que pueden ser diferentes. Pida a su médico que le aclare cualquier cuestión que no entienda, contenida en el folleto de instrucciones que acompaña al medicamento.

Dosis y modo de administración

Las dosis habituales oscilan entre 50 y 150 mg/dia (entre uno y tres comprimidos o grageas de 50 mg/dia.Las presentaciones corrientes comprenden :

- Comprimidos de 50 mg.por unidad
- Supositorios de 100 mg.por unidad.
- Inyectables de 75 mg. por unidad.

El tiempo de utilización debe ser tan corto como sea posible, disminuyendo la dosis a la mínima eficaz en cuanto lo permita la mejoría conseguida. Deben evitarse los tratamientos largos, debiéndose controlar el funcionamiento del hígado y el estado de la sangre en caso de administración prolongada.

La mejoría de los síntomas suele iniciarse a las pocas horas de su administración, aunque el efecto máximo puede tardar varios días o incluso semanas, dependiendo de la enfermedad.

Si cree que el efecto de la medicina es demasiado fuerte o excesivamente débil consulte con su médico.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

A tener en cuenta mientras toma diclofenaco      [Volver arriba]

Si se queda embarazada, consulte de inmediato con su médico.

Si un médico le prescribe algún otro medicamento, hágale saber que recibe diclofenaco.

Compruebe con su médico regularmente la evolución del trastorno que motiva la administración de diclofenaco. Tal vez exista alguna razón que le ha impedido recibir adecuadamente las dosis indicadas e induzca a su médico a conclusiones erróneas acerca del tratamiento.

No debe reiniciar por propia iniciativa el tratamiento con diclofenaco sin antes consultar con su médico, ni recomendar su toma a otra persona, aunque parezca tener los mismos síntomas que usted. Tampoco es recomendable que interrumpa o reduzca la dosis sin antes considerar la opinión de su médico.

Si durante el tratamiento con diclofenaco se encuentra mal, consulte de forma inmediata con su médico.

Si usa más medicamento del que debiera

Si ha tomado mas diclofenaco de lo debido, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.

Los síntomas más frecuentes en casos de sobredosis son: dolor de cabeza, temblores, calambres musculares, irritabilidad, vértigo, convulsiones (mayor probabilidad en niños). También pueden aparecer dolor de estómago, náuseas, vómitos, vómitos con sangre, diarrea, úlcera gastroduodenal, trastornos de la función hepática y disminución de la cantidad de orina.

En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica (Tel. 91 562 04 20).

Si olvidó tomar el medicamento

No tome una dosis doble para compensar la dosis individual olvidada.

Si ha olvidado tomar varias dosis consulte a su médico para que le indique la pauta de dosificación a seguir hasta alcanzar su dosis de mantenimiento.

Si interrumpe el tratamiento con

Consulte con su médico la duración del tratamiento. Si interrumpe la toma de diclofenaco antes de lo indicado por su médico, puede volver a sentir los síntomas de la enfermedad que motiva su administración.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

Efectos secundarios de diclofenaco      [Volver arriba]

Al igual que todos los medicamentos, diclofenaco puede tener efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

El diclofenaco es un AINE de toxicidad gastroduodenal intermedia, pudiendo producir úlcera gastroduodenal, hemorragia digestiva o perforación del tubo digestivo. Afortunadamente, estas complicaciones no son frecuentes.

La utilización de una vía distinta de la oral no evita el riesgo de daño gastrointestinal, por lo que debe preferirse a la rectal y a los inyectables.

No es obligatoria la utilización simultánea de los mal llamados protectores gastroduodenales

Dichos medicamentos no anulan el riesgo de complicación, solamente lo reducen en parte, siendo muy modesto el posible beneficio de su uso en la población general, por lo que sólo están indicados en los pacientes con riesgo elevado de sufrir daño gastroduodenal.

Pregunte a su médico acerca de su propio grado de riesgo de daño gastroduodenal y si está o no indicada la utilización de protectores gástricos.

Efectos secundarios frecuentes

- Molestias gastrointestinales, incluyendo náuseas, vómitos, ardor de estómago, indigestión, calambres, estreñimiento, diarrea, meteorismo.
- Dolor de cabeza, especialmente al principio del tratamiento.
- Alteraciones de las transaminasas.

Debe advertirse que COMO CON TODOS LOS ANTIINFLAMATORIOS , la aparición de complicaciones gastrointestinales graves pueden ocurrir sin previo aviso, es decir, sin molestias gastrointestinales que permitan sospechar su proximidad.

Efectos secundarios infrecuentes

- Ulcera gastroduodenal, perforación gastroduodenal o hemorragia digestiva alta.
- Pérdida de apetito
- Trastornos renales de tipo e intensidad variables.
- Trastornos hepáticos de tipo e intensidad variables.
- Trastornos de la sangre (disminución de glóbulos rojos, blancos o plaquetas)
- Alteración del gusto, inflamación bucal o de la lengua.
- Dolor de cabeza, especialmente al principio del tratamiento.
- Vértigo
- Somnolencia, insomnio, pesadillas, cambios de humor
- Temblor
- Zumbidos de oidos; sequedad ocular, visión borrosa o diplopia; sordera reversible
- Pérdida o adelgazamiento del cabello
- Complicaciones en el punto de inyección

Esta lista no incluye todas las reacciones adversas relacionadas con el uso de diclofenaco, tanto las bien establecidas como las que se hallan en fase de estudio o confirmación. En el caso de que se encuentre mal, consulte DE FORMA INMEDIATA con el medico que se la ha prescrito.

Si observa cualquier otra reacción no descrita en esta página web o en el prospecto que acompaña al envase, consulte a su médico o farmacéutico.

Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave, informe a su médico o farmacéutico.

Utilidad terapéutica      [Volver arriba]

El diclofenaco constituye uno de los AINE de mayor uso, con una buena relación beneficio/riesgo. Su empleo, no obstante, debe limitarse lo mas posible para evitar las complicaciones potenciales. No se trata de un fármaco "para todo uso" o de los llamados de primera elección, por lo que tampoco es aconsejable que lo recomiende a otra persona que tenga síntomas similares a los suyos. Medizzine no recomienda la utilizacion de AINE topicos (cremas, unguentos, geles), al no disponer de datos que avalen suficientemente su eficacia terapeutica.

Fecha de actualización de la página: 1 de agosto de 2006.